Trabajos Libres Orales- Intestino Delgado
S 71
síntomas digestivos, 77% mujeres, edad 43 ± 21 años, que completaron
una encuesta para enfermedades funcionales digestivas que incluye
tópicos de ambos criterios. Se comparó diferencia por sexo, intensidad
del dolor (1-10), interferencias con actividades en la vida diaria(IAVD),
frecuencia e intensidad de la hinchazón(1-10) y fenotipos. Estadística:
c2. Resultados: 1514 (49%) y 687 (22%) de los encuestados cumplieron
criterios Roma III y IV respectivamente. De los Roma III el 66% no cumplió
criterios Roma IV, por no presentar dolor en 76% y frecuencia menor de 1
vez por semana 24%. Existe 18% de pacientes Roma IV que no cumplió
criterios Roma III por presentar dolor que no alivia con la defecación. Existe
diferencias según sexo 79% vs 84% de mujeres (p < 0,005) según Roma
III y IV respectivamente. Los pacientes Roma IV tuvieron mayor intensidad
del dolor, hinchazón, IAVD y subtipo diarreico 39,3% vs 26,6% (p < 0,05).
Conclusión: Los criterios Roma IV disminuye la frecuencia de pacientes
con SII, definiendo un grupo más acotado de pacientes que tienen mayor
frecuencia e intensidad de síntomas que interfieren con actividades de la
vida diaria.
17:31 - 17:38 TL 20
FACTORES DE RIESGOS PSICOSOCIALES EN PACIENTES SÍNDROME
INTESTINO IRRITABLE
Chesta C1,2*, Escobar S3*, Vera DB2, Madrid AM1,2. 1Laboratorio de Estudios
Funcionales Digestivos y Motilidad, 2Sección de Gastroenterología,
Departamento de Medicina Interna, Hospital Clínico Universidad de Chile,
3Servicio de Gastroenterología Hospital San Borja Arriarán, Santiago,
Chile. *Becada.
Introducción: El síndrome intestino irritable (SII) es presentado como
modelo biopsicosocial según criterios Roma. En Chile no hay reporte
que estudien factores de riesgo psicosociales (FRPS) en SII. Objetivo:
Evaluar FRPS en pacientes con SII y relación con severidad clínica, fenotipos
y patologías asociadas. Métodos: Se evaluó 98 pacientes SII según
criterios Roma IV, 82% femenino, edad 50 ± 14 años, del punto de vista
clínico 36% severo, 46% moderado y 18% leve. Se consultó FRPS: abuso
sexual, violación, abandono, pérdida o muerte de los padres, eventos
traumáticos en la infancia y adultez, apreciación de infancia feliz o no feliz,
eventos infecciosos previo y/o posterior aparición de síntomas y patologías
asociadas. La severidad del FRSP se evaluó mediante score asignando
3 puntos por cada FRSP (0-27). Análisis estadísticos con test Kruskal-
Wallis. Resultados: FRPS presentaron 94 pacientes (96%), 4 tienen
cuadro infeccioso previo a la aparición de síntomas. El score de severidad
del FRPS fue 13 ± 4, 8,5 ± 0,7 y 6,4 ± 3,9 en pacientes con cuadro clínico
severo, moderado y leve respectivamente (p < 0,0001), sin diferencias por
fenotipos. Los principales FRPS reportados son 83% eventos traumáticos
en la infancia, 60% maltrato en la adultez, 24% abuso sexual y 67% califica
su infancia como no feliz, depresión 49% y fibromialgia 27%. Conclusiones:
Los FRPS son frecuentes en pacientes SII, mayor reporte a mayor
severidad clínica, sin diferencias por fenotipos. El conocer los FRPS en
estos pacientes podría ayudar a entregar tratamiento más personalizado
y multidisciplinario.
17:38 - 17:45 TL 21
VIDEOCÁPSULA ENDOSCÓPICA EN SOSPECHA DE PATOLOGÍA
DE INTESTINO DELGADO
Ríos A1*, Meier A1*,Gil L1, Gallardo W2, Gallardo R**, Gompertz M1. 1Sección
Gastroenterología, Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago,
Chile. 2Sección Gastroenterología, Clínica Ciudad del Mar, Viña del Mar,
Chile. *Residente Gastroenterología. **Interna Medicina, Universidad Andrés
Bello.
Introducción: La videocápsula endoscópica (VCE) es una alternativa
diagnostica en la pesquisa de patologías de intestino delgado (ID). Permite
la evaluación de toda la mucosa con bajo riesgo, y su principal indicación
es la sospecha de hemorragia de ID (SHID) sea ésta oculta o evidente.
Objetivos: Describir indicaciones, diagnósticos asociados, complicaciones
y evaluar rendimiento del examen. Métodos: Análisis retrospectivo de 113
fichas clínicas de pacientes sometidos a VCE PillCam SB2/SB3 entre marzo
de 2014 y agosto de 2017 en dos centros de referencia. El 52% fueron
de sexo femenino y la edad promedio fue 62 años (rango 20-90 años).
Resultados: La indicación más frecuente del estudio fue la SHID (86%);
oculta 71% y evidente 29%. Otras fueron Enfermedad de Crohn (4,4%),
Enfermedad celiaca (3,5%), dolor abdominal (2,6%) y diarrea crónica
(2,6%). La VCE fue normal o con hallazgos no significativos en el 32% y
fue positiva en el 68% de los casos, de los cuales un 53% fueron angiodisplasias,
20% erosiones y úlceras, 15% tumores o pólipos. Tres pacientes
presentaron detención de la cápsula en estómago, y 1 paciente retención
en ID. En el grupo de SHID, 7 pacientes mostraron sangrado activo y tres
pacientes patología duodenal como único hallazgo. Conclusiones: La
indicación más frecuente de VCE fue la SHID. Tuvo hallazgos positivos en
la gran mayoría de los pacientes y presentó baja tasa de complicaciones,
por lo tanto, es un método efectivo y bastante seguro cuando se desea
estudiar patología de ID.
Gastroenterol. latinoam 2017; Vol 28, Supl Nº 2: S 69-S 71