S 69
Salón Bahía 2
Miércoles 29 de noviembre de 16:35 – 18:15
Presentación Trabajos Libres Orales
Tema: Intestino Delgado
Moderadores: Dr. Jaime Zúñiga y Dr. Juan C. Weitz
16:35 - 16:42 TL 12
POTENCIAL EFECTO ANTIINFLAMATORIO DE LA TERBUTILHIDROQUINONA
EN EXPLANTES INTESTINALES HUMANOS
Sobera D1, Berkowitz L2, Ramírez G3, Figueroa F3, Agüero C3, Pavez C3,
Hernández-Rocha C3, Paredes-Sabja D4, Álvarez-Lobos M3. 1Magíster en
Biotecnología, Universidad Andrés Bello, Santiago, Chile. 2Alumno Doctorado
en Medicina, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de
Chile, Santiago, Chile. 3Departamento de Gastroenterología, Escuela de
Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. 4Facultad
de Ciencias Biológicas, Universidad Andrés Bello, Santiago, Chile.
La terbutitlhidroquinona (tBHQ), compuesto fenólico sintético alimentario,
podría tener un efecto antiinflamatorio intestinal. La IL-8 es la principal quimoquina
epitelial intestinal. Objetivos: Evaluar el efecto antiinflamatorio de
la tBHQ sobre la expresión de mRNA de diversas citoquinas y proteínas en
explantes intestinales humanos. Métodos: Se reclutaron prospectivamente
pacientes con Enfermedad de Crohn (EC) activos, inactivos y controles
sanos. Se obtuvo biopsias de colon mediante colonoscopia. Las biopsias
(explantes) intestinales se expusieron a LPS de Salmonella sp. como inductor
de inflamación, sólo o con tBHQ. Se evaluó por Q-PCR la expresión
del mRNA de diversas citoquinas y proteínas como IL-8, TNF-a, IL-10 y
hemoxigenasa-1 (HO-1). Los resultados se analizaron por test de ANOVA.
Resultados: Un total de 9 pacientes controles y 9 pacientes con EC fueron
reclutados (5 inactivos y 4 activos). En los pacientes controles y en EC
inactivos, al compararlos contra sólo LPS, al agregar la tBHQ disminuye
significativamente la expresión del mRNA de IL-8 de 1,5 ± 0,3 a 0,2 ± 0,1
y de 1,4 ± 0,2 a 0,3 ± 0,2, respectivamente (p < 0,05). En los pacientes
con EC activos la mRNA de IL-8 bajó de 1,2 ± 0,3 a 0,6 ± 0,4, pero no fue
significativo (p < 0,05). No hubo mayores diferencias en cuanto a TNF,
IL-10 y HO-1. Conclusiones: La tBHQ disminuye la expresión de IL-8 en
explantes de pacientes controles y en EC inactivos y hubo una tendencia
a disminuir la IL-8 en explantes de EC activos. Esto apoya el proseguir
estudios de sus potenciales propiedades antinflamatorias intestinales.
16:42 - 16:49 TL 13
CORRELACIÓN CLÍNICA CON PRODUCCIÓN DE HIDROGENO O
METANO EN PACIENTES CON MALABSORCIÓN DE LACTOSA
Y FRUCTOSA
Squella F1,2, Cancino C3, Concha A3. 1Universidad Andrés Bello. 2Clínica
Indisa. 3Hidrolact.
Introducción: La malabsorción de monosacáridos en el tubo digestivo
puede producir variada sintomatología. El test de aire espirado con medición
de hidrogeno (H) es el más usado para evaluarla. Existe entre 5-15%
de ausencia de producción de H y solo metano (M), sin descripción sintomática
según tipo de gas. Objetivos: Determinar la presencia de H o M y
correlacionarla con la sintomatología. Material y Métodos: Estudio prospectivo
observacional en búsqueda de malabsorción de L o F. Se realizó
breath test con analizador Quintron para H y M. Se consideró positivo un
aumento después de los 60 min sobre 20 ppm sobre el basal para H y 12
ppm para M. Se registró sintomatología durante el examen, comparando
L y F en grupos solo productores tanto de H como M con análisis estadístico
para proporciones. Se excluyó curvas planas y producción de ambos
gases. Resultados. Se incluyeron 1.091 pacientes con promedio de edad
de 37,3 años, 75% sexo femenino. Hubo 15,2% solo productor de M. Al
comparar: 1 Grupo sintomático: L productora de H (781/823) vs L productora
de M (94/165):p 0. 001 (S). Para fructosa productora de H(90/102) vs
productora de M (50/61) el p = 0.182 (NS). 2: Grupo no sintomático: L con
H (48/823) vs L con M (71/165) p = 0,001(S), F con H (12/102) vs F con
M (11/61) p = 0,05 (s). Los principales síntomas fueron dolor y distensión
abdominal y diarrea. Conclusiones: Existe un porcentaje solo productor
de metano similar a series internacionales, con mayor sintomatología
clínica en productores de hidrógeno vs metano lo que recomienda medir
sistemáticamente ambos gases.
16:49 - 16:56 TL 14
ESTUDIO DE LAS ALTERACIONES EN EL NÚMERO DE CÉLULAS
ENTEROENDOCRINAS EN MUCOSA INTESTINAL DE PACIENTES
CON SÍNDROME DE INTESTINO IRRITABLE
Díaz C1, Portillo H1, Hevia M2, Zúñiga R3, Torres V1, Pérez de Arce E2,
Madrid AM2, Beltrán CJ1. 1Laboratorio de Inmuno-gastroenterología, 2Laboratorio
de Enfermedades Funcionales Digestivas y Motilidad, Sección de
Gastroenterología, Departamento de Medicina Hospital Clínico Universidad
de Chile, 3Escuela de Tecnología Médica, Facultad de Medicina, Universidad
de Chile. Santiago Chile.
Introducción: El síndrome de intestino irritable (SII) se caracteriza por desequilibrio
en eje microbiota-intestino-cerebro que lleva a desorden neuroinmunoendocrino.
Cambios en número de células enteroendocrinas (CE) en
intestino se han asociado a alteraciones de la motilidad en enfermedades
digestivas, para SII esta relación es controversial. Cromogranina A (CgA)
es un marcador de CE. Objetivo: Evaluar número de CE en mucosa intestinal
de pacientes con SII y sujetos controles (SC) y asociar con fenotipos
clínico. Métodos: Muestras de mucosa ileal y colónica de 18 pacientes
SII según criterios de Roma III (9 SII-D, 5 SII-E, 3 SII-M y 1 SII-I) y 15 SC,
obtenidas por colonoscopia. Se determinó diferencias en densidad de CE
(número células/área intestinal/hpf) mediante Inmuno-fluorescencia indirecta
para CgA. Prueba de Mann-whitney y Kruskal-wallis para determinar
diferencias estadísticas entre los grupos. Resultados: La densidad de CE
fue similar entre pacientes con SII en comparación con SC, tanto en íleon
(SII: 0,403 ± 0,298; SC: 0,361 ± 0,256 cels/mm2) como en colon (SII: 0,209
± 0,143; SC: 0,185 ± 0,096 cels/mm2), sin diferencias. Pacientes con SII-D
mostraron tendencia a aumento de CE en colon (0,248 ± 0,183 cels/mm2)
en comparación con SII-C (0,175 ± 0,102 cels/mm2), sin cambios en íleon
y otros fenotipos. Conclusión: No se observó un cambio en densidad de
CE en pacientes con SII, lo que sugiere que cambios en la proliferación de
estas células no sería relevante en la fisiopatología del SII. Futuros estudios
dirigidos a evaluar el tipo y actividad de CE deben ser considerados.
16:56 - 17:03 TL 15
MALABSORCIÓN DE FRUCTOSA EN PACIENTES CON SÍNTOMAS
DIGESTIVOS FUNCIONALES
Sandoval A1,2, Vera DB2, Madrid AM1,2. 1Laboratorio de Estudios Funcionales
Digestivos y Motilidad, 2Sección de Gastroenterología, Departamento
de Medicina Interna, Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile.
Introducción: La fructosa es un azúcar poco absorbible y altamente
fermentable, presente en frutas y alimentos procesados. La malabsorción
de fructosa (MF) produce síntomas como dolor abdominal, hinchazón y
Gastroenterol. latinoam 2017; Vol 28, Supl Nº 2: S 69-S 71