Artículo Original Confia bilidad de limpie za en endoscopia digestiva alta - R. Mansilla V. et al. de los cuatro puntos de observación previo a la limpieza de 6,26 puntos con un rango de 4 a 13 puntos. Posterior a la limpieza el promedio fue de 5,1 puntos con rangos entre 4 y 9 puntos. Esta diferencia fue estadísticamente significativa (p < 0,001). En la Tabla 4 se describen las puntuaciones de limpieza asignadas al fondo, cuerpo alto, cuerpo bajo y antro gástrico previo y posterior a la limpieza. Se observaron diferencias significativas entre los puntos de observación entre ellos, tanto previa como posteriormente a la limpieza gástrica (p < 0,001 y p < 0,001, respectivamente). La concordancia interobservadores previo y posterior a la aplicación de la limpieza gástrica se describe en la Tabla 5 y Tabla 6, respectivamente. Tabla 4. Puntuaciones medias asignadas por ambos puntos de observación previo y posterior a la aplicación de la limpieza gástrica Fondo 1,41 1-3 1,27 1-3 0,163 Cuerpo alto 1,83 1-4 1,58 1-2 0,004 Cuerpo bajo 1,58 1-4 1,18 1-2 < 0,001 Antro 1,44 1-4 1,09 1-2 0,001 Total 6,26 4-13 5,12 4-9 < 0,001 Fondo 1,42 1-3 1,4 1-3 0,81 < 0,001 Cuerpo alto 1,81 1-4 1,85 1-3 0,71 < 0,001 Cuerpo bajo 1,57 1-4 1,58 1-3 0,90 < 0,001 Antro 1,42 1-4 1,47 1-4 0,80 < 0,001 14 Se analizó el acuerdo entre las puntuaciones de limpieza totales asignadas por ambos observadores a través del gráfico de Bland-Altman (Figuras 2 y 3). La diferencia media de los puntajes interobservadores previo a la limpieza gástrica fue de 0,08 (IC 95%;-0,15-0,3) puntos, la cual no fue estadísticamente diferente del cero (p = 0,51). Se realizó además, una regresión lineal para determinar la presencia de sesgo la cual fue descartada (p = 0,68). La diferencia media de los puntajes interobservadores posterior a la limpieza gástrica fue de 0,02 (IC 95%;-0,13-0,17) puntos, la cual no fue estadísticamente diferente del cero (p = 0,78). Se realizó además una regresión lineal para determinar la presencia de sesgo la cual fue descartada (p = 0,54). Previo a limpieza Posterior a limpieza valor p Media Rango Media Rango Tabla 5. Concordancia interobservador previo a la aplicación de la limpieza gástrica Observador 1 Observador 2 Kappa valor p Media Rango Media Rango Tabla 6. Concordancia interobservador posterior a la aplicación de la limpieza gástrica Observador 1 Observador 2 Kappa valor p Media Rango Media Rango Fondo 1,26 1-3 1,28 1-3 0,84 < 0,001 Cuerpo alto 1,57 1-2 1,58 1-2 0,65 < 0,001 Cuerpo bajo 1,19 1-2 1,17 1-2 0,81 < 0,001 Antro 1,09 1-2 1,09 1-2 0,78 < 0,001 Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27, Nº 1: 9-17
gastro-1-2016
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