Guías clínicas 1Centro de Investigación Colaborativa para Latinoamérica, Universidad Médica y Dental de Tokio, Santiago, Chile. 2Departamento de Patología Humana, Universidad Médica y Dental de Tokio, Tokio, Japón. 3Unidad de Anatomía Patológica, Hospital Santiago Oriente Dr. Luis Tisné B rousse, Santiago, Chile. 4Unidad de Coloproctología, Clínica Las Condes, Santiago, Chile. 5Departamento de Cirugía General y de Esófago, Universidad Médica y Dental de Tokio, Tokio, Japón. Los autores no presentan conflictos de interés. Este trabajo no tuvo una fuente de financiamiento específica. Recibido: 31 de marzo de 2015 Aceptado: 25 de septiembre de 2015 Correspondencia a: Chile: Dr. Francisco López-Köstner Unidad de Coloproctología, Clínica Las Condes, Santiago, Chile. Lo Fontecilla 441, Clínica Las Condes, Santiago, Chile Tel: +56-2-2610-8524 Fax: +56-2-2610-4771 flopez@clc.cl Japón: Dr. Yoshinobu Eishi Departamento de Patología Humana, Universidad Médica y Dental de Tokio, Tokio, Japón. Yushima 1-5-45, Bunkyo-ku, Tokyo, 113- 8519, Japan. Tel: +81-3-5813-5177 Fax: +81-3-381-0123 eishi.path@tmd.ac.jp 37 Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27, Nº 1: 37-46 Protocolo Estandarizado de Anatomía Patológica de lesiones polipoideas en Proyecto de Prevención de Neoplasias Colorrectales (PRENEC) en Chile Takashi Ito1,2, Hiroshi Kawachi1, Paulina Peñaloza3, Alejandro José Zárate4, Alejandra Ponce4, Maki Kobayashi1, Takuya Okada1, Tomoyuki Odagaki1, Koji Tanaka1, Tetsuro Nishikage1, Udo Kronberg4, Masahiro Tsubaki1, Yoshinobu Eishi2, Tatsuyuki Kawano5 y Francisco López-Köstner4 Standardized protocol of Anatomic Pathology of early lesions in Colorectal Cancer Prevention Project (PRENEC) in Chile In Chile, the mortality rate from colorectal cancer is rapidly increasing. Early detection is considered one of the most effective methods of decreasing mortality from this disease worldwide. Toward this aim, the Chilean Ministry of Health and Clínica Las Condes (CLC) reached an agreement in 2010 with Tokyo Medical and Dental University (TMDU), Tokyo, Japan, to initiate a national colorectal cancer screening project in Chile using a combination of immunochemical fecal occult blood tests and colonoscopies. According to this agreement, TMDU established the Latin American Collaborative Research Center (LACRC) in Santiago, Chile, and sent a group of Japanese endoscopists, pathologists, and molecular biologists to LACRC to support and implement the screening program. This screening program, named the “Proyecto de Prevención de Neoplasias Colorrectales (PRENEC)”, was carried out at several public hospitals in different regions of Chile, and was supervised by screening teams from LACRC and CLC. This protocol was created for standardized pathologic evaluation, and included aspects such as the role of the pathologist in each center, specimen handling, classification of histopathologic diagnosis, etc. Although this protocol was mainly based on international classifications such as the World Health Organization and TNM classifications, vast knowledge on Japanese classification, gained from their extensive experience in the diagnosis and treatment of early digestive tract cancer, was also incorporated. This protocol has been shared among the local PRENEC centers, and it is expected to contribute to the expansion of the PRENEC and to the public health of Chile. Key words: Colorectal cancer, screening, pathology, protocol, Chile, Japan. Resumen La mortalidad por cáncer colorrectal (CCR) en Chile se ha incrementado significativamente. La detección precoz disminuye la mortalidad por CCR. En ese contexto, el año 2010 se firmó un acuerdo entre el Ministerio de Salud de Chile, Clínica Las Condes (CLC) y la Universidad Médica y Dental de Tokio (TMDU), Tokio, Japón, con el propósito de implementar un proyecto nacional de screening de CCR mediante la utilización de un test inmunoquímico de sangre oculta en heces y procedimientos endoscópicos. La TMDU estableció el “Centro de Investigación Colaborativa para Latinoamérica (LACRC)” en Clínica Las Condes, Santiago de Chile y envió hasta este nuevo centro en Chile, endoscopistas, patólogos y biólogos moleculares japoneses para apoyar e implementar este programa. Dicho programa denominado “Proyecto de Prevención de Neoplasias Colorrectales (PRENEC)” se ha desarrollado en diversos hospitales públicos de Chile y ha sido supervisado por los equipos profesionales de CLC y LACRC. El presente protocolo fue diseñado para una evaluación patológica estandarizada e incluye, el rol del patólogo de cada centro, manipulación de especímenes, clasificaciones histopatológicas, etc. Este protocolo se basa principalmente en las clasificaciones internacionales, tales como las de la Organización Mundial de la Salud y la clasificación TNM; además incluye información acerca de la clasificación japonesa, considerando la vasta experiencia que este país presenta en el diagnóstico y tratamiento temprano del CCR. El presente artículo ha sido compartido entre los centros PRENEC locales y se espera que pueda contribuir al crecimiento de la red PRENEC y de la salud pública en Chile. Palabras clave: Cáncer colorrectal, tamizaje, patología, protocolo, Chile, Japón.
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