Editorial - La importancia de los estándares de calidad de la endoscopia digestiva alta y baja para la detecciónde lesiones pre-malignas del tracto gastrointestinal

gastro-1-2016

Editorial 7 Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27, Nº 1: 7-8 La importancia de los estándares de calidad de la endoscopia digestiva alta y baja para la detección de lesiones pre-malignas del tracto gastrointestinal The importance of quality standards of upper and lower gastrointestinal endoscopies to detect pre-malignant lesions in the gastrointestinal tract El presente número de nuestra revista, que abre el año 2016, tiene una gran variedad de tópicos relacionados con la práctica médica en relación con pacientes con enfermedades gastroenterológicas. Este número pone énfasis en iniciativas de investigadores en endoscopia digestiva alta y en colonoscopia, que se enfocan en la optimización de los procesos relacionados con la limpieza gástrica/colónica, así como la protocolización del procesamiento y análisis de las biopsias. Estos aspectos son vitales para mejorar la detección de lesiones premalignas, y programar de manera racional la vigilancia de pacientes con factores de riesgo. En la sección “Artículos originales”, presentamos un estudio que evalúa aspectos relacionados con la validez y confiabilidad de una escala de clasificación de limpieza gástrica en endoscopia digestiva alta en población chilena. Los autores Rodrigo Mansilla y cols., estudian el grado de limpieza gástrica en pacientes sometidos a una endoscopia en ayuno, validando una escala de limpieza sencilla y fácil de implementar en la práctica clínica habitual. La utilidad de una adecuada visualización de la mucosa gástrica es relevante no sólo en la colonoscopia, y esta escala de evaluación permitirá en el futuro comparar la calidad de las endoscopias realizadas con ayuno con el uso de mucolítico previo a la realización de una endoscopia digestiva alta. En la sección “Artículos de revisión” presentamos un artículo que analiza en profundidad las novedades en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad hepática por alcohol de los autores Raúl Lazarte, Claudia Pavez y Jaime Poniachik. En la sección “Casos clínicos” los autores Óscar Gutiérrez, René Estay, César Cerda y Rodrigo Capona, nos traen un interesante caso de tuberculosis ileocecal. Gutiérrez y cols., nos entregan una revisión de la literatura a partir de un caso clínico que esperamos sea de interés en una época donde la ileitis por enfermedad de Crohn nos desafía con diagnósticos diferenciales que tienen implicancias en el manejo, ya que la terapia inmunosupresora utilizada en enfermedades autoinmunes empeora la evolución de enfermedades infecciosas como la tuberculosis. En este número, en la sección de guías clínicas, los autores Takashi Ito, Hiroshi Kawachi, Paulina Peñaloza, Alejandro Zárate, Alejandra Ponce, Maki Kobayashi, Takuya Okada, Tomoyuki Odagaki, Koji Tanaka, Tetsuro Nishikage, Udo Kronberg, Masahiro Tsubaki, Yoshinobu Eishi, Tatsuyuki Kawano, Francisco López-Köstner, nos traen el Protocolo Estandarizado de Anatomía Patológica en Proyecto de Prevención de Neoplasias Colorrectales (PRENEC) en Chile, que constituye una de las mayores iniciativas nacionales, con colaboración internacional, para enfrentar de manera multidisciplinaria, la prevención de cáncer colorrectal. En la ya tradicional sección de “Gastroenterología y algo más…” contamos con una valiosa y emotiva entrevista al Dr. Quintana, Past-Presidente de la Sociedad Chilena de Gastroenterología. El Dr. Rodrigo Zapata (Past-Presidente de la SCHG) y el periodista Cristián Jiménez exploran la larga trayectoria del Dr. Quintana, pionero en el diagnóstico y manejo de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. En la sección “Imágenes en gastroenterología” los autores Andrés Santos, Ignacio Moral, Marta Gil, Mónica Villafruela y Cristina Diez, nos traen una interesante imagen de una lesión estenosante de colon sigmoide, que desafía nuestros conocimientos relacionados con el diagnóstico diferencial de lesiones estenosantes del tracto gastrointestinal. Los Drs. Jorge Flández, Hugo Monrroy, Eugenia Morales y Daniel Cisternas realizan un análisis crítico y actualizado de la Clasificación de Chicago para trastornos de la motilidad esofágica versión 3.0, que ha ido evolucionando con el advenimiento de la manometría esofágica de alta resolución.


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