Cambindo V1, Díaz LA1, Barrera F1, Arab JP1,2, Arrese M1. 1Departamento de Gastroenterología, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. 2Division of Gastroenterology, Department of Medicine, Schulich School of Medicine, Western University & London Health Sciences Centre, London, Ontario, Canada.
Introducción: En el contexto de la enfermedad por hígado graso no alcohólico (HGNA), se ha descrito una asociación entre riesgo cardiovascular y la presencia de fibrosis hepática. FIB-4 es un índice no invasivo para estimar la presencia de fibrosis hepática. Objetivo: Evaluar la relación entre FIB 4 y eventos cardiovasculares (ECV) en una cohorte de pacientes con enfermedades crónicas. Métodos: Estudio observacional, de cohorte retrospectivo (2009-2019) de pacientes seguidos en Consultorio Miraflores, Temuco, región de la Araucanía, con datos que permitían calcular FIB-4. Análisis de ECV incluyendo Infarto miocárdico (IAM) y accidente cerebrovascular (ACV) en el período de análisis del estudio. Resultados: se incluyeron 1.532 pacientes; [65% eran hombres; edad media de 77 años (64-84)]. El 91,4% tenía dislipidemia, 73,8% hipertensión y 34,5% diabetes mellitus. El índice FIB-4 basal fue de 1,29 (0,91-1,74) y el final de 1,59 (1,12- 2,2). La progresión de la fibrosis medida con FIB-4 se asoció en forma independiente con un aumento de riesgo de IAM (47%, IC al 95% 1,06-2,05; p = 0,021) pero no de ACV. Conclusión: La progresión de la fibrosis hepática, estimada por FIB-4, se asoció a mayor riesgo de IAM en la cohorte en estudio. El empleo de FIB-4 puede ser de utilidad para una búsqueda más activa y sistemática de fibrosis hepática en pacientes con enfermedades crónicas. Ello contribuiría tanto a la pesquisa de enfermedad hepática como a la estimación del riesgo de ECV. Fondecyt #1191145 a M.A., #1191183 a F.B., #1211879 a DC y #1200227 a JPA.
PDF | DOI: 10.46613/congastro2022-22
XLIX Congreso Chileno de Gastroenterología – 2022