von Mühlenbrock C1,2, Díaz J1, Simian D1, Defilippi C1. 1Sección de Gastroenterología, Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile. 2 Departamento Medicina Interna, Universidad de los Andes, Santiago, Chile
INTRODUCCIÓN: La Clasificación de Chicago (CC) categoriza los trastornos motores esofágicos mediante un esquema algorítmico, usando métricas de la Manometría Esofágica de Alta Resolución (MAR). Recientemente se ha actualizado (CCv4.0), modificándose el protocolo y redefiniendo algunos de los criterios diagnósticos. OBJETIVO: Comparar los resultados manométricos obtenidos aplicando la CCv3.0 versus la nueva versión CCv4.0. MÉTODOS: Estudio observacional retrospectivo. Se analizaron 189 MAR realizadas según el protocolo de CC4.0 aplicando los criterios diagnósticos v3.0 y v4.0. Análisis estadístico con test Chi2. RESULTADOS: 189 pacientes, mediana de edad 54 años (RIC 41,5-63), 64% mujeres. Indicación del examen en tabla 1. Al comparar ambas clasificaciones no se observó diferencias en los porcentajes de acalasias a pesar de la incorporación de la prueba Rapid Drink Challenge en CCv4.0, en contractibilidad ausente ni en obstrucción al flujo de salida a pesar de una redefinición de los criterios diagnósticos de este último. Según lo esperado se observó una menor frecuencia de Motilidad Esofágica Inefectiva (MEI) (19% vs 12%, p = 0.06) y una mayor frecuencia de Motilidad Normal (68% vs 64%, p = 0.2), sin significancia estadística (Figura 1). 18/189 pacientes (9,5%) presentaron variación en su diagnóstico, 12 de MEI a un examen normal. CONCLUSIONES: Utilizando CCv4.0 hubo un 10% de variabilidad en el diagnóstico especialmente basado en un menor porcentaje de MEI lo que pudiera tener especial importancia en pacientes derivados para estudio pre-cirugía antirreflujo.
PDF | DOI: 10.46613/congastro2021-47
XLVIII Congreso Chileno de Gastroenterología – 2021