TL26 – ROL DEL SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO INTESTINAL (SBI), EN LA INFLAMACIÓN DE BAJO GRADO EN SÍNDROME DE INTESTINO IRRITABLE (SII) REFLEJADO A TRAVES DE CALPROTECTINA FECAL

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Covarrubias N, Hurtado C, Pérez de Arce E, Madrid AM. Laboratorio de Enfermedades funcionales y Laboratorio de Gastroenterología. Departamento de Medicina, Hospital Clínico Universidad de Chile. Santiago, Chile.

Introducción: La calprotectina es una proteína con propiedades bacteriostáticas, presente en el citoplasma de polimorfonucleares. Se encuentran niveles elevados de calprotectina fecal (CF) en pacientes con diversos procesos inflamatorios intestinales. En algunos pacientes con SII, también se ha reportado elevación de esta proteína. En SII es frecuente la presencia de SBI, desconociendo su rol en la inflamación intestinal. Objetivo: Evaluar CF en sujetos con SII y su relación con SBI. Metodología: Se estudiaron 42 pacientes con SII subtipo diarreico (SII-D), edad promedio 46 ± 17,7 años, 36 mujeres. Fueron evaluados con encuesta Roma III, para clasificación del SII y la presencia de dolor, hinchazón y mucosidades en las deposiciones. El diagnóstico del SBI se realizó con test de H2 en aire espirado con lactulosa. La medición de CF se hizo mediante inmunocromatografia (CalDetect, PreventID), siendo positivas lecturas ≥ 50 ug/g deposición. Estudio estadístico χ2. Resultados: De los 42 pacientes con SII, 23 (55%) tuvieron CF (+). SBI se presentó en 19 pacientes (45%). El 79% de los pacientes con SBI y 35% de los sin SBI tuvieron CF positiva, diferencia significativa (p = 0,011). No se observó diferencia en presencia de dolor, hinchazón y mucosidades en las deposiciones entre los grupos. Conclusión: La CF positiva es frecuente en el SII-D y ésta se concentra en el grupo con SBI. Su cuantificación sería útil para determinar si los niveles más altos de CF se asocian a mayor inflamación por SBI o son sólo parte de la inflamación de bajo grado subyacente al SII.