Gastroenterol. latinoam 2017; Vol 28; Suplemento 2
Sepúlveda R 1 , Flández J 1 , Arenas A 1 , Calderón P 1 , Rivas A 1 , Maquilón S 1 , Silva F 1 , Pinochet P 2 , Calderara G 3 , Schneider N 3 , González C 3 , Benítez C 1 . 1 Departamento de Gastroenterología, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. 2 Unidad de Endoscopia Hospital Clínico UC-Christus. 3 Estudiantes de Medicina Pontificia Universidad Católica de Chile.
Introducción : El pronóstico de la enfermedad crónica hepática depende de la extensión y progresión de la fibrosis hepática. Por ello, el desarrollo de marcadores no invasivos de fibrosis se convirtió en una necesidad indiscutible y dentro de ellos la elastometría hepática (EH) ha sido uno de los más importantes. Objetivos : Presentar nuest ra experiencia en el desarrollo de la EH y correlacionar los resultados con las distintas etiologías y variables clínicas. Métodos : Se realizó un estudio prospectivo con los pacientes que se efectuaron EH en el período 01/2014-05/2017, registrándose las variables demográficas, clínicas y de laboratorio. Se calculó el índice de masa corporal (IMC) en todos los casos. Consideramos válidos los estudios con una tasa de éxito (SR) < 60% y un rango intercuartil (IQR) < 30%. Resultados : Se evaluaron 1.165 estudios, de los cuales 58% fueron mujeres. Etiologías: NAFLD 50,7%, hepatitis autoinmune 8,7%, infección por virus de hepatitis C 4,7%, infección por virus de VHB 3,7%, y otras 32,2%. Las comorbilidades más frecuentes fueron resistencia insulínica e hipertensión arterial. Se detectó fibrosis significativa (< F2) en el 39,9% de los pacientes y F4 en 21,4%. En 512 de los 1165 pacientes se constató un IMC < 28 kg/m 2 , el examen fue confiable o muy confiable en 229 y 909 exámenes respectivamente. Conclusión : EH es un método no invasivo, y confiable siendo una excelente alternativa para identificar fibrosis significativa o incluso cirrosis en etapas subclínicas lo que optimizaría la utilidad de cualquier intervención.
