TL 49 – DETERMINACIÓN DE PEPSINÓGENOS, GASTRINA Y HELICOBACTER PY LORI PARA IDENTIFICACIÓN NO-INVASIVA DE LESIONES DE ALTO RIESGO DE CÁNCER GÁSTRICO

Compartir esto:

Gastroenterol. latinoam 2017; Vol 28; Suplemento 2

González R 1 , Alarcón A 2 , Maturana MJ 2 , Rodríguez A 2 , Araya JC 3 , Villaseca MA 3 , Bellolio E 3 , Carrasco-Avino G 2 , Araya R 1 , Bufadel ME 1 , Cortés P 1 , Rollán A 1 , Riquelme A 1 , Piazuelo MB 4 , Abnet C 5 , Camargo MC 5 , Corvalán AH 2 y GO-ACHED. 1 Grupo Operativo Asociación Chilena Endoscopia, Santiago, Chil e. 2 Advanced Center for Chronic Diseases, Santiago, Chile. 3 Universidad de la Frontera, Temuco, Chile. 4 Vandebilt University, Nashville, EE.UU. 5 National Cancer Institute, Rockville, EE.UU.

Introducción. La mortalidad por cáncer gástrico no se ha modificado en los últimos 20 años. Los métodos no invasivos ofrecerían una oportunidad para identificación no-invasiva de lesiones de alto riesgo de cáncer gástrico. Métodos: Se realizó endoscopia digestiva alta (Sydney y Ureasa) y toma de suero en 419 casos (SS Araucanía Sur). La distribución mujer/hombre fue 1,8/1, edad promedio 56,4 a. En 379 casos se realizó mapeo gástrico (OLGA) y se evaluó pepsinógenos, gastrina H. pylori en suero (Biohit, Fi). Resultados fueron analizados por SPSS. Resultados. La distribución en OLGA bajo (0, 1, 2) y alto riesgo (OLGA 3 y 4) fue 303 (84,9%) y 54 (15,1%) casos, respectivamente. H. pylori resulto positivo en 187 (53,9%) en ureasa y en suero fue de 232 (67,4%) casos (kappa = 0). PG I/II < 3,0 resulto en 36 (10,1%) y Gastrina > 7 pmol/L en 205 (57,9%) casos, respectivamente. PG I/II < 3 según OLGA bajo y alto riesgo fue de 18 (5,9%) y 18 (33,5%), respectivamente (2 = 37,9, p < 0,001), sensibilidad 33,3% [95%CI 21-47.4] y especificidad 94,06% [95%CI 90,7%-96,4%], VPP 50% [95%CI 35,7%-64,2%), VPN 88,7% (95%CI 86,7%-90,5%). Discusión. Nuestros resultados muestran predominio de OLGA bajo riesgo en la población analizada. Ureasa y suero muestran concordancia para detección de H. pylori. Aunque PG I/II< 3 se correlaciona con lesiones de alto riesgo, requeriría métodos adicionales para uso identificación de lesiones avanzadas. Agradecimientos: GCPL, CONICYT-FONDAP 1513001, Fondecyt 1151411.