Gastroenterol. latinoam 2017; Vol 28; Suplemento 2
Fluxá F 1 , Ramírez MA 2 , Uribe F 3 . 1 Clínica Las Condes, Departamento de Gastroenterología. Santiago, Chile. 2 Hospital del Profesor, Santiago, Chile, 3 Becado de Cirugía Endoscópica CLC-Universidad de Chile-Hospital Barros Luco.
Introducción: Está demostrado que el diagnóstico y resección de adenomas disminuye la incidencia del cáncer colorrectal. Se considera en la actualidad que la doble exploración de colon derecho es relevante para aumentar la tasa de diagnóstico de pólipos. Objetivos: Determinar los efectos en la detección de pólipos realizando una segunda exploración del colon derecho. Métodos: Trabajo prospectivo, en el que se planificó la realización de una doble exploración del colon derecho en toda colonoscopia en dos centros de endoscopia de Santiago, durante 6 meses, se determinó el número de nuevos pólipos detectados, la relación con la presencia de otros pólipos de colon y el score de Boston. Resultados: Se realizaron 200 colonoscopias, 96 pacientes de género masculino (48%) y 104 femeninos (52%), 79,5% de los pacientes con Boston de 8-9, tasa de detección de adenomas fue de 55%, tasa de detección de aserrados 1,5%. En 19 pacientes (9,5%) se detectaron nuevos pólipos durante la segunda exploración, todos adenomas con displasia leve, menores de 5 mm. Si consideramos sólo los pólipos de colon ascendente, la omisión detectada en la segunda exploración alcanzó un 21%. El 78,9% de estos pacientes tenía pólipos en otros segmentos del colon. Conclusión: La realización de una doble exploración del colon derecho de rutina durante la colonoscopia asociada a una adecuada preparación de colon, aumenta la tasa de detección de pólipos del colon derecho. La presencia de pólipos en colon izquierdo y transverso sugiere un mayor riesgo de pólipos en el colon derecho.
