TL 19 – ¿LOS CRITERIOS ROMA IV DISM INUYEN LA FRECUENCIA DE PACIENTES CON SíNDROME DE INTESTINO IRRITABLE?

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Gastroenterol. latinoam 2017; Vol 28; Suplemento 2

da Costa D 1,2*, Vera DB2, Sandoval A1,2, Madrid AM1,2. 1Laboratorio de Estudios Funcionales Digestivos y Motilidad, 2Sección de Gastroenterología, Departamento de Medicina Interna, Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile. *Becado.

Introducción: El diagnóstico de síndrome de intestino irritable (SII) según Roma III se establece por dolor o malestar abdominal 3 veces al mes, que se alivia con la defecación. Roma IV establece como criterio dolor 1 vez por semana relacionado con la defecación. Objetivos: Evaluar mo afecta el cambio de criterios de Roma III a Roma IV en la frecuencia y severidad del SII. Métodos: Se evaluó una base de datos de 3.064 pacientes con síntomas digestivos, 77% mujeres, edad 43 ± 21 años, que completaron una encuesta para enfermedades funcionales digestivas que incluye tópicos de ambos criterios. Se comparó diferencia por sexo, intensidad del dolor (1-10), interferencias con actividades en la vida diaria(IAVD), frecuencia e intensidad de la hinchazón(1-10) y fenotipos. Estadística: χ2. Resultados: 1514 (49%) y 687 (22%) de los encuestados cumplieron criterios Roma III y IV respectivamente. De los Roma III el 66% no cumplió criterios Roma IV, por no presentar dolor en 76% y frecuencia menor de 1 vez por semana 24%. Existe 18% de pacientes Roma IV que no cumplió criterios Roma III por presentar dolor que no alivia con la defecación. Existe diferencias según sexo 79% vs 84% de mujeres (p < 0,005) según Roma III y IV respectivamente. Los pacientes Roma IV tuvieron mayor intensidad del dolor, hinchazón, IAVD y  subtipo diarreico 39,3% vs 26,6% (p < 0,05). Conclusión: Los criterios Roma IV disminuye la frecuencia de pacientes con SII, definiendo un grupo más acotado de pacientes que tienen mayor frecuencia e intensidad de síntomas que interfieren con actividades de la vida diaria.