Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27; Supl. 2
Sepúlveda R1, Arenas A1, Alandia V2, Regonesi D2, Guzmán M2, Cortínez I3, Cofré C1, Solís N1, Arrese M1, Barrera F1. 1Departamento de Gastroenterología, Pontificia Universidad Católica de Chile. 2Alumnas de Medicina, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. 3Departamento de Anestesiología, Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile.
I ntroducción : Estudios de laboratorio señalan a IGF-1 como determinante del grado de sarcopenia, sin embargo, la correlación con expresión hepática de IGF-1 y de receptor de hormona del crecimiento (GHR) con sarcopenia no ha sido explorada en humanos. Objetivo : Evaluar la correlación entre expresión hepática de IGF-1, GHR, grado de esteatosis hepática y sarcopenia en sujetos sometidos a cirugía bariátrica y otras cirugías a bdominales. Métodos : Se evaluaron un total de 39 sujetos, 19 de ellos sometidos a cirugía bariátrica y 20 a otras cirugías abdominales. En todos los sujetos se obtuvo exámenes de laboratorio, muestras de tejido hepático y un estudio de sarcopenia mediante absorciometría de rayos X de energía dual (DXA). Se evaluó expresión hepática de IGF-1, GHR mediante qPCR, puntaje de NAFLD activity score ( NAS ) en biopsia y evaluación de sarcopenia mediante la relación masa magra apendicular/masa grasa troncal (ASM/TrFM) . Se evaluaron relaciones entre estas variables mediante correlación de Spearman. Resultados : Se observó una correlación inversa significativa entre el NAS y la expresión de IGF-1 (R = -0,33, P = 0,04). L expresión de IGF-1 se correlacionó directamente con la expresión de GHR (R = 0,41; P < 0,001). Ni la expresión de IGF-1 ni la de GHR se correlacionaron con el índice de masa corporal (IMC) ni a ASM/TrFM. Los sujetos con IMC > 35 presentaron un índice ASM/TrFM significativamente menor comparado con los suje tos con IMC < 34 sin diferencias en NAS score (P = 0,01). Conclusión : Los sujetos con mayor actividad de NAFLD presentaron una menor expresión de IGF-1 la cual se asoció a menor expresión de GHR. Interesantemente el IMC no se correlacionó con la expresión de IGF-1 ni GHR. En esta muestra, constituida en su mayoría por sujetos sin NASH , el principal determinante de ASM/TrFM fue el índice de masa corporal (FONDECYT 1150311 a F.B., FONDECYT 1150327 a M.A. y FONDECYT 1150197 a I.C.).
