TL 103 – COLONOSCOPIA VIRTUAL (COLONOGRAFÍA) ¿RECURSO COMPLEMENTARIO A LA COLONOSCOPIA ESTÁNDAR SUB UTILIZADO?

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Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27; Supl. 2

Obaid I , Schiappacasse G, Guttmann S, Alegría J, Pedreros, Sáenz R. Departamento. Medicina Interna, Gastroenterología Facultad de Medicina Universidad del Desarrollo, Clínica Alemana Santiago. Departamento. Radiología. Facultad de Medicina Universidad del Desarrollo Clínica Alemana Santiago. Unidad de Endoscopia Instituto Nacional del Cáncer, Santiago.

Introducción: La colonoscopia virtual (CV) visualiza la totalidad del colon, al explorarlo virtualmente desde el recto o bien desde el ciego. Evalúa estenosis, o lesiones tumorales, adenopatías, área sobre estrechez infranqueable maligna o benigna, vascularización, e incluso el entorno abdominal del colon, sin embargo, no explora satisfactoriamente, lesiones planas, menores de 5 mm, o áreas de cirugía previa. No aporta color. Se informa imágenes de escala de grises en color convencional, similar al de la mucosa colónica. Los hallazgos de CV exploratoria, pueden condicionar una colonoscopia convencional (CC), como en el caso de pólipos, o lesiones que requieren biopsias. (histología). En un porcentaje de pacientes puede ser el único estudio a realizar al descartar lesiones. Puede significar también un aumento en el número de pacientes que se deseen hacer una exploración de tamizaje, menos invasivo. Objetivo: Conocer indicaciones y resultados comparativos y complementarios de CV versus CC, entre 2007 y 2015 en CAS. Método: Se usó una base de datos retrospectiva, descriptiva, incluyendo todos los pacientes sometidos a CV, en CAS. Los resultados fueron analizados comparativamente con los hallazgos clínicos, sus indicaciones, datos de la CC, necesidad de cambios de conducta clínica terapéutica. Resultados: Se incluyeron 275 pacientes a los que se realizó CV. De éstos a 56 se les hizo ambos procedimientos. En 16 pacientes no hubo diferencias entre ambos exámenes. En sólo 5 no hubo hallazgos patológicos a la CV y de éstos, en tres pacientes hubo hallazgos patológicos en la CC. En 16 pacientes la CV fue indicada por lesión no franqueable al endoscopio o exploración incompleta. Conclusión: La CV es un método de exploración disponible que complementa estudios de colon. Son estudios llamados a complementarse y no son competitivos. Es una alternativa de estudio de tamizaje en pacientes de riesgo clínico, aumentando probablemente el número de evaluados en esta condición.