PDF | https://doi.org/10.46613/congastro2023-148
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PAVEZ M1, ORTEGA C1, HOFMANN E2, SIERRALTA A3, COPPELLI L4, SEPULVEDA R1, LARA C5, GARCIA D6, Bustamante L7, CERDA A1
1Universidad de La Frontera, Temuco, Chile
2Clinica Alemana de Temuco, Temuco, Chile
3Hospital Hernan Henriquez Aravena de Temuco, Temuco, Chile
4Hospital de Villarrica, Villarrica, Chile
5Hospital Hernán Henriquez Aravena, Temuco, Chile
6Hospital Hernán Henriquez Aravena de Temuco, Temuco, Chile
7Hospital Hernán Henriquez Aravena de Temuco, Temuco, Chile
Helicobacter pylori coloniza a más de la mitad de la población mundial y se considera una de las principales causas de enfermedades gástricas y carcinogénesis gástrica, por lo que su erradicación se considera una prioridad. Actualmente el fracaso terapéutico en tratamientos empíricos para la infección por H.pylori es un problema de salud emergente y las crecientes tasas de resistencia a la claritromicina han alertado a gastroenterólogos y microbiólogos, lo que ha llevado a la OMS a considerar a esta bacteria en categoría de alta prioridad. Chile, a pesar de su alta prevalencia de enfermedades gástricas y alta tasa de mortalidad por cáncer gástrico, reporta escasos datos de H.pylori y su efectividad del tratamiento actual. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de resistencia antibiótica de H.pylori en cepas aisladas de pacientes dispépticos en la Región de La Araucanía. Método: Se evaluaron 121 cepas de H.pylori obtenidas de pacientes sometidos a endoscopia de tres instituciones de Salud en la Región de La Araucanía. Se identificó la susceptibilidad antibiótica a 5 fármacos (claritromicina, levofloxacino, tetraciclina, metronidazol y amoxicilina), a través del método E-test. Se realizaron análisis estadísticos para el perfil de resistencia y su asociación con variables biodemográficas, clínicas y estilo de vida. Resultados: Los estudios de susceptibilidad a los antibióticos mostraron altas tasas de resistencia a metronidazol y amoxicilina con 70 y 43% respectivamente. Claritromicina y levofloxacina presentaron tasas de resistencia similares (38%, 39% respectivamente), pero con una distribución diferenciada entre población urbana y rural (p=0,012, p=0,010). Un 56 % de los pacientes estudiados presentaron resistencia a 2 o más antibióticos y solo un 8% fue sensible. Solo Claritromicina se asoció a fracaso terapéutico. Conclusión: Los altos índices resistencia antibiótica en las cepas bacterianas estudiadas demuestran la necesidad de mantener una vigilancia epidemiológica en al Región de La Araucanía.