#169 – RELACION ENTRE ERUCTOS SUPRAGASTRICOS Y EL TIEMPO DE EXPOSICION ACIDA, EN PACIENTES CON SOSPECHA DE REFLUJO GASTROESOFÁGICO PATOLÓGICO, SIN HISTORIA DE ERUCTOS.

Volumen 34, SPED 2023, Año 2023
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PDF | https://doi.org/10.46613/congastro2023-169

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VUJCIC T1, FUENTES F2, MIES C2, BARROS S2, PACHECO N3

1CLINICA UNIVERSIDAD DE LOS ANDES CHILE, Santiago, Chile
2UNIVERSIDAD DE LOS ANDES CHILE, Santiago, Chile
3CLINICA UNIVERSIDAD DE LOS ANDES, Santiago, Chile

Introducción: Los eructos supragástricos (ESG), corresponde a la aspiración de aire hacia el esófago, la cual es rápidamente expulsada hacia la faringe. La prevalencia estimada de ESG en rango patológico es de un 3.4%. Los ESG, son considerados un trastorno conductual y puede asociarse a un aumento del porcentaje de tiempo de exposición ácida (TEA) a nivel de esófago distal. La pH metría con impedanciometría de 24 horas (pH/Z), permite objetivar la presencia de ESG.

Objetivos: Evaluar la relación, entre ESG aumentados y el porcentaje de TEA, mediante la pH/z de 24 horas, en pacientes con sospecha de enfermedad por reflujo gastroesofágico patológico (ERGEp).

Métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de 104 trazados de pH/Z de 24 horas, solicitados a pacientes con sospecha de ERGEp, entre los años 2017 y 2021. Los pacientes se encontraban sin inhibidor de la bomba de protones (IBP), y no tenían historia clínica de eructos. Se analizó el % TEA y la presencia de ESG aumentados. Un % de TEA a 6% fue considerado diagnóstico de ERGEp. El diagnóstico de ESG, se realizó cuando se observó un ascenso rápido de la impedancia (1000 Ω), en dirección distal, seguido por un retorno de la impedancia basal en dirección proximal. Sobre 13 eventos de ESG en 24 horas fue considerado, ESG aumentados.

Resultados: De los 104 trazados analizados, 12.5% tenía ESG aumentados, y 38% de ellos, tuvo un % de TEA en 24 horas 6%.  Del grupo sin ESG aumentados (87.4%), 27% tuvo un % de TEA en 24 horas 6%. No se encontró una diferencia estadísticamente significativa en el % TEA entre ambos grupos.

Conclusiones: En pacientes con sospecha de ERGEp, sin historia de eructos, el estudio mediante pH/Z de 24 horas, no mostró relación entre ESG aumentados y ERGEp.