Estay C1, Simian D2, Lubascher J3, Figueroa C3, Meyer L4, Quera R3. 1Becada Medicina Interna, Universidad de Los Andes, Santiago, Chile. 2Subdirección de Investigación, Clínica Las Condes, Santiago, Chile. 3Departamento de Gastroenterología, Clínica Las Condes, Santiago, Chile. 4Servicio de Urgencia, Clínica Las Condes, Santiago, Chile.
Introducción: La prevalencia de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) ha ido en aumento. El diagnóstico y clasificación de colitis ulcerosa (CU) y enfermedad de Crohn (EC) tienen impacto en el tratamiento, respuesta a terapia y pronóstico de la enfermedad. Objetivo: Describir los cambios de diagnóstico/extensión/fenotipo en pacientes con EII a partir de un registro en Clínica Las Condes (CLC). Métodos: Estudio descriptivo de una cohorte histórica de pacientes diagnosticados con EII entre los años 1976-2014, incluidos en un registro en CLC. Se utilizó la Clasificación de Montreal para describir cambios de extensión y fenotipo. Resultados: En el registro se encuentran enrolados 398 pacientes, 287 CU, 101 EC y 10 EII no-clasificable. De los pacientes con CU, 25 (8,7%) presentaron cambios en la extensión de su enfermedad, con una mediana de tiempo de enfermedad de 8 años (i: 3-24). Once pacientes presentaron cambio de E1 a E2, siete de E1 a E3 y siete de E2 a E3. Por otro lado, 10 (2,5%) pacientes (9 CU y 1 EII no-clasificable) cambiaronsu diagnóstico a EC. En los pacientes con EC, 5 (5%) presentaron un cambio en el fenotipo de su enfermedad con una mediana de tiempo de enfermedad de 12 años (i:5-38); cuatro pacientes de B1 a B2 y uno de B1 a B3. Conclusiones: Cambios en el diagnóstico, fenotipo y extensión de la EII deben ser considerados en la evolución de los pacientes. Estos cambios deberían ser advertidos a los pacientes dado que la estrategia terapéutica podría cambiar.