Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27; Supl. 2
Reyes G1, Escudero C1. Médico internista, microbiólogo. Hospital Clínico Herminda Martín, Chillán. 2Profesor Asociado Laboratorio de Fisiología Vascular, Departamento de Ciencias Básicas, Universidad del Bio-Bío, sede Chillán.
Introducción: En 2011 en el brote de infección por C. difficile en hospital “Alejandro del Río” (Santiago), el análisis no permitió concluir que la presencia del clon 001 (NAP1, ribotipo 027) se asociara a mayor morbimortalidad en los pacientes. Nuestro hospital inició un brote de ICD en 2015 con 68 casos y una mortalidad de 5 pacientes. Objetivo: Comparar la epidemiologia, clínica y morbimortalidad de pacientes ICD según pulsotipo del aislado 001/ no 001. Material y Método: Se analizaron las fichas de 31 pacientes cuyo pulsotipo pudo ser identificado por el ISP, en género, edad, comorbilidad, uso previo de antibioterapia, uso de bloqueadores H2 o IBP, laboratorio, tratamiento antibiótico, mortalidad a 30 días, alejada y recurrencia con el programa PRISM (casos-controles). Resultados: Hubo 17 casos pulsotipo 001, 14 controles pulsotipo no 001. No hubo diferencias estadísticamente significativas en edad, género, uso de IBP o BRH2, uso de ATB concomitante, morbimortalidad por ICD, tratamiento de ICD. Solo resultó en el límite de la significación la mayor hospitalización previa (con uso de ATB) y el valor de PCR en el grupo control. Conclusión: La emergencia del clon hipervirulento internacional no se tradujo en un aumento del número de casos ICD complicados por shock séptico, megacolon tóxico, necesidad de colectomía total o muerte, dato que no ha sido publicado en Chile.