Simian D.1, Castro M.1, Estay C.3, Lubascher J.2, Muñoz P.2, Acuña R.2, Figueroa C.2, Brahm J.2, Silva G.2, Kronberg U.3, Larach A.3, Larach J.3, López-Köstner F.3, Wainstein C.3, Quera R.2.
1Subdirección de Investigación, Dirección Académica, Clínica Las Condes; 2Departamento de Gastroenterología, Clínica Las Condes; 3Unidad de Coloproctología, Departamento de Cirugía, Clínica Las Condes, Santiago, Chile.
Introducción: Se estima que 15% de los pacientes con EII son diagnosticados sobre los 60 años. Escasa información existe sobre su presentación, evolución e impacto del tratamiento. Objetivos: Describir y analizar las características clínicas de pacientes con EII diagnosticados sobre los 60 años, comparándolos con el grupo diagnosticado entre los 18-60 años. Método: Estudio retrospectivo analítico de la cohorte de pacientes con EII atendidos en Clínica Las Condes entre 2008-2013. Significancia estadística p < 0,05. Resultados: Se analizaron 263 pacientes con EII: 190 presentaban colitis ulcerosa (CU); 64 Enfermedad de Crohn (EC) y 9, EII-no clasificable. Once pacientes (4%) fueron diagnosticados con EII sobre los 60 años, 7 mujeres, mediana de edad 67 años (63-84 años). El grupo mayor a 60 años presentó un mayor porcentaje de EC (55% vs 23% p = 0,017) y EII-no clasificable (18% vs 3% p = 0,006) y un porcentaje menor de CU (27% vs 74% p = 0,0007). Según extensión de la EC, este grupo presentó un mayor porcentaje de compromiso exclusivo de colon (83% vs 28% p = 0,006). Según tratamiento, un menor porcentaje utilizó mesalazina (72% vs 94% p = 0,009) y esteroides (27% vs 63% p = 0,017). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos al comparar las variables: hospitalizaciones, cirugía, tratamiento inmunosupresor/biológicos, eventos adversos a fármacos, extensión CU, fenotipo EC, tabaco y compromiso extraintestinal. Conclusión: Los pacientes con EII diagnosticados sobre los 60 años no tuvieron diferencias de riesgo comparados con el grupo diagnosticado entre los 18-60 años en esta muestra. Esta información debe ser considerada al momento de definir su manejo.