Simian D.1, Lubascher J.2, Muñoz P.2, Acuña R.2, Figueroa C.2, Brahm J.2, Silva G.2, Kronberg U.3, Larach A.3, Larach J.3, López F.3, Wainstein C.3, Quera R.2.
1Subdirección de Investigación, Dirección Académica, Clínica las Condes; 2Departamento de Gastroenterología, Clínica Las Condes; 3Unidad de Coloproctología, Departamento de Cirugía, Clínica Las Condes, Santiago, Chile.
Introducción: El tratamiento de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) requiere de fármacos que no están exentos de riesgos. Estudios han señalado que el riesgo de eventos adversos (EA) se presenta en un rango de 13-73%. Objetivos: Describir los EA en los pacientes con EII en nuestra institución. Método: Estudio descriptivo de una cohorte histórica de pacientes con EII atendidos en nuestra institución entre 2008-2013. Significancia estadística p < 0,05. Resultados: De un total de 285 pacientes con EII, 203 (71%) presentaba Colitis Ulcerosa (CU), 73 (26%) Enfermedad de Crohn (EC) y nueve (3%) EII-no clasificable. Se presentó EA en un 15% (44 pacientes). Al comparar ambos grupos, en el grupo con EA fue más frecuente el fenotipo estenosante-perianal en EC (13% vs 2%, p = 0,013), se observó mayor número de hospitalizaciones (66% vs 35%, p < 0,001) y cirugías por EII (39% vs 17%, p = 0,001). En CU los pacientes con proctitis presentaron un menor porcentaje de EA (9% vs 28%, p = 0,015). Al analizar los EA por fármaco se distribuyeron de la siguiente manera: 5-aminosalicilatos (3%), corticoides (3%), terapia biológica (8%) e inmunosupresores (20%). En este último grupo, 44% correspondió a leucopenia/pancitopenia. 77% de los EA motivaron la suspensión del medicamento y 23% fue severo, requiriendo hospitalización La severidad no estuvo determinada por el tipo de fármaco (p = 0,786). Conclusión: Los EA deben ser considerados al momento de decidir la estrategia terapéutica en pacientes con EII. Sin embargo, en esta muestra la mayoría fueron leves e implicaron sólo la suspensión del medicamento.