Gastroenterol. latinoam 2017; Vol 28; Suplemento 2
Vargas JI 1,2 , Maquilón S 1,2 , Torres J 3 , Baudrand R 4 , Revelo S 5 , Vargas C 5 , García-Huidobro A 5 , Castro J 5 , Candia R 1,2 , González R 1,2 , Espino A 1,2 . 1 Departamento de Gastroenterología, 2 Unidad de Endoscopia Digestiva, Hospital Clínico UC-Christus. 3 Departamento de Anatomía Patológica, 4 Departamento de Endocrin ología, 5 Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.
Introducción : Prevalencia de gastropatía autoinmune (GPAI) está en aumento, y se estima subdiagnosticada. Objetivo : Determinar prevalencia de GPAI en biopsias según protocolo S-O, cara cterización clínica y laboratorio. Métodos : Estudio prospectivo. 921 pacientes con biopsias por protocolo S-O entre julio 2016 a julio 2017. Evaluación hallazgos en histología, clínica, y laboratorio. Estadística inferencial para diferencias entre grupos. Resultados : Prevalencia de GPAI fue 8,8% (81/921), edad promedio 58 años (rango 27-87), 58% sexo femenino. OLGA 3-4 mayor en GPAI que gastropatía no-GPAI (33.3 vs 15.8%, p < 0,001), sin diferencias en edad (p = 0,82), y menor presencia de H. pylori en GPAI (32 vs 49%, p = 0,004). Prevalencia de pólipos gástricos en GPAI 11% (9/81), 4 fueron TNE. En pacientes con GPAI, 3.3% tenían diagnóstico previo de anemia perniciosa, 27% antecedentes familiares de cáncer gástrico, 11% el motivo de endoscopia fue anemia e n estudio; 5,5% síntomas neurológicos, 5.6% constitucionales, 3,7% psiquiátricos; 40,8% tenía hipotiroidismo. Post diagnóstico, 50% de pacientes debió recibir suplementación de vitamina B12. Conclusión : Alta prevalencia de GPAI por protocolo S-O. En la may oría, cuadro clínico característico estaba ausente, y sospecha pre-endoscopia era baja; con alta prevalencia de hipotiroidismo, asociación subdiagnosticada conocida como síndrome tirogástrico. Uso de biopsias gástricas estandarizadas permite detectar mayor número de pacientes con GPAI en estadios iniciales.
