Gastroenterol. latinoam 2017; Vol 28; Suplemento 2
Quera R 1 , Ibáñez P 1 , Simian D 2 , Rivera D 3 , Acuña G 4 , Espinoza R 4 . 1 Departamento de Gastroenterología; 2 Enfermera de investigación, Dirección Académica; 3 Enfermera de Endoscopia; 4 Infectología, Departamento de Medicina Interna; Clínica Las Condes.
Aunque el tratamiento antibiótico ha demostrado ser efectivo en la ICD, el riesgo de recurrencia puede alcanzar sobre 65% después de una segunda recaída. En este escenario, el TMF ha sido sugerido como una estrategia efectiva. Objetivo: Estudio observacional que evalúa la eficacia y seguridad del TMF en el tratamiento de la ICD recurrente. Métodos: Se incluyeron todos los pacientes con ICD trasplantados en nuestro centro durante el período 2013-2017. La información demográfica, tratamiento recibido previo al TMF, efectividad y eventos adversos fueron extraídos desde la ficha médica. Resultados: El TMF fue realizado en 8 pacientes, 6 mujeres, rango de edad 19-82 años. El rango de episodios de ICD previo al TMF fue de 3-8 episodios. En promedio, el TMF fue realizado 18 días después de la última recurrencia (rango 3-36 días). El trasplante fue realizado por colonoscopia en todos los casos. Todos los pacientes respondieron clínicamente a la semana. El único evento adverso fue un episodio de bacteremia por Escherichia coli en un paciente con enfermedad de Crohn y antecedentes de cuadros bacterémicos previos. El período de seguimiento fue de 5-53 meses, con un promedio de 20 meses. Dos pacientes presentaron un nuevo episodio de ICD, teniendo el antecedente de uso de antibióticos previos; uno de ellos necesitó un segundo TMF un año después. Todos los pacientes mencionan que usarían nuevamente esta estrategia en caso de ser necesaria. Conclusión: El TMF a través de la colonoscopia es una estrategia segura, efectiva y de adecuada duración en caso de una ICD recurrente.
