Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27; Supl. 2
Flández J1,2, Richter H1,3, Hernández C1,2, Barrera F1,2, San Martín D1,2, Vargas JI1,2, Rivas V1,2, Sepúlveda R1,2, Arenas A1,2, González R1,2, Espino A1,2. 1Unidad Endoscopia Digestiva Hospital Clínico UC-Christus. 2Departamento de Gastroenterología, 3Departamento de Cirugía Digestiva, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile.
I ntroducción : El uso de stents esofágicos me tálicos auto-expansibles se ha descrito eficaz y seguro para el tratamiento de hemorragia variceal refractaria (HVR), proyectándose además nuevas indicaciones en su uso. Objetivo : Describir la eficacia y seguridad del uso del stent esofágico SX-Ella Danis en el tratamiento de hemorragia digestiva alta refractaria (HDAR) en el HCUC-Christus. Método : Estudio retrospectivo y descriptivo de la evolución hospitalaria de los paciente con HDAR, desde junio de 2015 a julio de 2016, consignándose variables demográfi cas, clínicas y endoscópicas, tabuladas en planilla ad-hoc . Resultados : 8 pacientes con HDAR fueron manejados con uso de stent . 5 mujeres y 3 hombres. Edad promedio: 61,8 años (rango 41-74 años). Etiología de HDAR: 6 pacientes presentaron HVR. 1 paciente c on HDAR por neoplasia esofágica y 1 paciente para manejo de estenosis esofágica secundaria a uso de histoacryl ® (previa HVR). Todos los pacientes requirieron manejo en unidad de cuidados intensivos para manejo hemodinámico, presentándose 4 pacientes con sh ock hipovolémico. En los 8 casos se logró controlar el sangrado con uso de stent . 2 pacientes presentaron evolución desfavorable y fallecieron en la hospitalización por shock séptico (25%). Complicaciones: 2 pacientes tuvieron recurrencia del sangrado por lo que hubo que instalar TIPS en la hospitalización. Un paciente tuvo desplazamiento de prótesis. Conclusiones : El uso del stent esofágico SX-Ella Danis es eficaz y seguro en el control HDAR, principalmente en HVR. Además, podría ser una alternativa pacien tes con HDAR de etiología no variceal.
