Gastroenterol. latinoam 2017; Vol 28; Suplemento 2
Hevia M 1, 2* , Vera DB 1 , Madrid AM 1,2 . 1 Laboratorio de Motilidad y Estudios Funcionales Digestivos, 2 Sección de Gastroenterología, Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile. * Fellow de Neurogastroenterología y Motilidad.
Introducción : El síndrome de intestino irritable (SII) altera ción de la comunicación cerebro intestino, asociado a trastornos de motilidad intestinal, es causa frecuente de consulta gastroenterológica. Los estudios de motilidad han reportado resultados variados. Objetivo : Caracterizar las alteraciones de la motilida d del intestino delgado de pacientes SII con y sin sobrecrecimiento bacteriano intestinal (SBI) y comparar con sujetos sanos (SS). Métodos : La actividad motora se estudió con sonda de 4 lumenes perfundidos por 300 min en ayuno de 12 h y bajo fluoroscopia s e dejó pasado el Treitz. El SBI se midió con técnica de H 2 en aire espirado con lactulosa, ambas técnicas estandarizadas. Ingresaron 46 pacientes SII, 41 mujeres, edad 37 ± 14 años, 33 SII-estreñido (SII-E) y 20 SS. Estadística con test Mann-Whitney. Resul tados : Se encontró diferencias entre SII y SS en frecuencia de fase II 0,68 ± 0,3 vs 1,2 ± 0,6 cpm, amplitud fase II y III 22 ± 5,7 vs 31 ± 6,7 y 23 ± 6,2 vs 38 ± 12 mmHg, índice de motilidad intestinal 15,8 ± 9,5 vs 36 ± 15 y presencia de contracciones ag rupadas (CCA) 2,8 ± 2,7 vs 0,26 ± 0,54/hr (p < 0,0001). Al comparar SII-E vs no SII-E y SBI vs sin SBI no se encontró diferencia. El grupo SBI vs sin SBI tiene mayor número de CCA 3,9 ± 2,9 vs 1,2 ± 1,8 (p = 0,0017). Del punto de vista del compromiso motor del intestino se encontró en 74% trastorno inespecífico, 13% neuromiopático y 13% normal. Conclusiones : Los pacientes con SII presentan alteraciones importantes de la motilidad intestinal de tipo inespecífico, estos pacientes con SII y SBI presentan mayor número de CCA.
