Vargas JI.3, Fuster F.1, Jensen D.3, Fuster FI.4, Jensen W.2, Ahumada R.2, Huilcaman M.2, Bruna M.2, Sarmiento V.1, Soto S.5.
Unidades de 1Hepatología e 2Infectología, Hospital Gustavo Fricke; Universidades de 3Valparaíso y 4Del Desarrollo; 5Laboratorio ACLIN. Viña del Mar. Chile.
Introducción: Los pacientes VIH (+) no responden bien a la vacuna contra el VHB. El óptimo cumplimiento del esquema de vacunación es esencial para alcanzar la seroprotección, en ellos, la falta de adherencia es un factor relevante. Objetivo: Determinar adherencia a programa de vacunación contra VHB en individuos VIH (+) y evaluar factores asociados. Métodos: Estudio prospectivo de evaluación de adherencia a programa de vacunación con esquema estándar para VHB en pacientes VIH (+), durante el 2012 y 2013. Se analizaron variables epidemiológicas, clínicas, de laboratorio y del VIH. Resultados de variables estudiadas en promedios y porcentajes. Análisis bivariado de adherencia y factores asociados, p 0,05 para diferencias significativas. Resultados: De 248 pacientes citados para primera dosis de vacuna, 58 (23,4%) no asistieron. Los asistentes (76,6%) a primera dosis, cumplieron en 96,1% la segunda dosis, y en 95,8% la tercera dosis. En el análisis de inasistentes vs asistentes a la primera dosis, observamos que los inasistentes eran de menor edad (39,3 vs 43,54 años; p = 0,005), con mayor nivel educacional (49,1% vs 32,3%; p = 0,02), mayor consumo de drogas (27,6% vs 9,66%; p = 0,027), y mayor abandono de controles en programa VIH (32,8% vs 17,9%; p = 0,02). Conclusión: La adherencia al inicio del programa de vacunación fue buena y se asoció en un alto porcentaje con el cumplimiento global del esquema. Los factores asociados a la inasistencia fueron menor edad, mayor nivel educacional, consumo de drogas, y abandono al programa VIH. Considerar estos factores podría optimizar la adherencia en futuros programas de vacunación.