PDF | https://doi.org/10.46613/congastro2023-86
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VON MUHLENBROCK C
1
, NUÑEZ P
2
, QUERA R
2
, VENEGAS J
2
, CASTRO F
2
, HEREDIA C
2
, CORDOVA A
2
, VUJCIC T
2
, ARAYA R
2
, PACHECO N
2
, HERRERA K
2
, GATICA V
2
1UNIVERSIDAD DE LOS ANDES, Santiago, Chile
2Clinica Universidad de los Andes, Santiago, Chile
INTRODUCCIÓN: La esofagitis eosinofílica (EEo) es una enfermedad inflamatoria crónica inmunomediada que afecta al esófago. Las estrategias terapéuticas descritas son restricción alimentaria, usoi nhibidores bomba de protones (IBP), corticoides y terapia biológica. Nuestro objetivo es describir efectividad de los distintos esquemas en la respuesta endoscópica e histológica.
METODOS: Estudio descriptivo prospectivo de cohorte pacientes mayores de 18 años atendidos en Centro de Enfermedades Digestivas esofagitis eosinofílica con con al menos 1 endoscopía control. Se realizó clasificación endoscópica Eosinophilic Esophagitis Endoscopic Reference Score (EEERS) y se definió respuesta histológica como menos de 15 eosinofilos (Eos) por campo mayor. Análisis estadístico con Chi-cuadrado, y significancia estadística valor de p ≤ 0,05.
RESULTADOS: Se incluyeron 62 pacientes, 73% hombres con edad promedio X años. El hallazgo endoscópico inicial más frecuente fue edema y anillos con un EEERS 3,5 y con un recuento de Eos en biopsia inicial de 37,5 Eos/campo. Todos los pacientes recibieron tratamiento con Dieta (2), IBP (34), Corticoides (1) y Mixta (25; IBP, dieta y corticoides). Aquellos con EEERS más alto se optó por terapia mixta. La tasa de respuesta endoscópica (parcial/total) e histológica fue 93,5% y 77% respectivamente. Ningún paciente requirió dilatación endoscópica. Los detalles según tipo de tratamiento pueden encontrarse en la tabla adjunta.
CONCLUSIONES: La estrategia terapéutica más utilizada, en esta primera serie de casos locales, fue la combinación de dieta de exclusión a alimentos e IBP y corticoides, seguido por el uso de IBP. Pacientes con EEERS se prefiere terapia mixta con una buena tasa de respuesta endoscópica e histológica. No se registraron complicaciones ni estenosis en nuestro grupo.
