PDF | https://doi.org/10.46613/congastro2023-85
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VON MUHLENBROCK C1, SIMIAN D2, MADRID A2
1UNIVERSIDAD DE LOS ANDES, Santiago, Chile
2Hospital Clinico Universidad de Chile, Santiago, Chile
INTRODUCCIÓN: El diagnóstico y manejo de Síndrome Intestino Irritable con predominio de constipación (SII-C) es complejo. Se sugiere estudio de tiempo de transito oro anal con marcadores radioopacos (TTC) para diferenciar: Constipación con tránsito colónico normal; por transito lento; y por obstrucción en el tracto de salida. Nuestro objetivo es estudiar tránsito intestinal de pacientes con SII-C con marcadores radiopacos (MR) y test de hidrogeno en aire espirado con lactulosa (TAEL).
METODO: Tiempo de transito colonico oroanal (TTOA) se midió con MR con anillos, técnica estandarizada, siendo normal retención menor al 20% y patológica mayor al 20 %. El tránsito oro cecal (TTOC) se midió con TAEL, con técnica estandarizada, considerándose la primera elevación de la curva mayor a 20ppm después de los 60 min. La severidad de la constipación se evaluó con score de síntomas y clasificación de Bristol. Para los resultados, se evaluaron grupo con TTOA normal y con retención mayor al 20% de los anillos, como transito lento. Análisis estadístico con test de Shapiro-Wilk, chi2 para variables cualitativas y test de Mann-Whitney para variables continuas, p < 0.05 significativo.
RESULTADOS: Ingresaron 53 mujeres con SII-C según criterios Roma IV, edad promedio 39 años (rango 15-67). Presentaron tránsito lento con MR 26 pacientes
(50%) y tránsito normal 27 pacientes (50%), TTOC fue mayor en forma significativa en los pacientes con transito lento, 27% productores de metano. No hubo diferencias en síntomas o Bristol entre grupos. Detalles ver en tabla adjunta.
CONCLUSIÓN: La mitad de las pacientes con SII-C tiene tránsito lento con MR, a su vez este tiene mayor TTOC y una flora de colon predominantemente productora de metano, por lo tanto, el estudio con MR y TAEL son útiles para clasificar estos pacientes y poder eventualmente guiar mejor terapia.
