PDF | https://doi.org/10.46613/congastro2023-83
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VON MUHLENBROCK C1, SIMIAN D2, MADRID A2
1UNIVERSIDAD DE LOS ANDES, Santiago, Chile
2Hospital Clinico Universidad de Chile, Santiago, Chile
INTRODUCCIÓN: El intestino grueso humano es el hábitat natural de una población numerosa, diversa y dinámica de microorganismos con diversas funciones. La prueba de hidrógeno (H2) en el aire espirado con lactulosa (TAEL) permite evaluar la producción de H2 y metano (CH4) del colon por degradación de las bacterias. No hay claridad que sucede en pacientes colectomizados. Conceptualmente deberían observarse una curva de H2 o CH4 plana. Nuestro objetivo es determinar producción de H2 y CH4 en pacientes colectomizados y comparar con grupo control sin colectomia y pacientes con hemicolectomia.
METODO: Se realizó estudio observacional con TAEL con técnica estandarizada en pacientes con colectomia total, colectomia parcial y controles sanos, A todos se aplicó encuesta de síntomas, que incluye: dolor abdominal, hinchazón, tipo de deposiciones según escala de Bristol. Estadística descriptiva, X2, test exacto de Fischer, test de Kruskal Wallis. p < 0.05 estadísticamente significativo.
RESULTADOS: Se incluyeron 22 pacientes colectomizados, edad promedio 50 años (20-68), 37 con colectomia parcial y 43 controles sanos. Solo 3 pacientes (14%) colectomizados presentan una curva plana con TAEL y 63% una curva elevada de H2 y Metano, así un alto porcentaje de los pacientes colectomizados tiene flora productora de H2 y CH4 en el yeyuno y/o íleon por ende Sobrecrecimiento Bacteriano Intestinal (SBI). Los pacientes colectomizados presentaron mayor frecuencia e intensidad de hinchazón. Los detalles por grupos se pueden observar en tabla adjunta.
CONCLUSIÓN: Nuestros pacientes colectomizados en su mayoría tiene producción de H2 y Metano con estudio TAEL, estos resultados suponen una colonización del yeyuno íleon en pacientes colectomizados, que hace más sintomáticos a estos pacientes especialmente presentan más hinchazón en forma significativa. Esto nos permite proponer realizar estudio con TAEL, para así dar tratamientos más adecuados a estos pacientes.
