PDF | https://doi.org/10.46613/congastro2023-39
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Pérez J1, Aguirre H2, Gatica V3, Valdatta C3, Díaz E3, Cancino J3, Castro F3, Glasinovic A3, Rudloff C3, Galleguillos V3, Martínez L3, Castro L3, Mezzano G3
1Universidad de los Andes, Santiago, Chile
2Hospital del Salvador, Santiago, Chile
3Clínica Universidad de los Andes, Santiago, Chile
INTRODUCCIÓN: El hígado graso asociado a alteraciones metabólicas (MAFLD) es una patología frecuente afectando a aproximadamente un tercio de la población mundial. Estudios recientes han mostrado una prevalencia de 10% en pacientes con normopeso, denominado Lean-MAFLD, postulándose que este grupo podría tener un pronóstico diferente. A nuestro conocimiento, no existen estudios que evalúen la prevalencia y características de este grupo en Chile.
OBJETIVOS: Caracterizar y comparar a los pacientes con Lean-MAFLD y los pacientes con MAFLD con exceso de peso.
MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo. Se recolectaron datos demográficos y clínicos de población del programa de Medicina Preventiva entre 2019-2023 y del programa de hepatología entre 2022-2023 de la Clínica Universidad de los Andes. Se dividió a los pacientes según IMC en Lean-MAFLD (IMC<25 Kg/m2) y MAFLD con exceso de peso (IMC≥25 Kg/m2). El análisis estadístico se realizó con SPSS, se aplicó test de chi-cuadrado y T de Student para variables categóricas y numéricas, respectivamente.
RESULTADOS: 2321 pacientes fueron evaluados con ecografía abdominal, edad promedio 45,6 ± 11,3 años, 62,3% hombres. 671 pacientes (28,9%) cumplieron criterios de MAFLD. De los pacientes con MAFLD, 6,1% eran Lean-MAFLD. En la tabla 1 se presenta la comparación de los pacientes con Lean-MAFLD y MAFLD con exceso de peso. Los pacientes con Lean-MAFLD tenían mayor edad, mayor prevalencia de diabetes y niveles más elevados de HDL. Además, se observó mayor proporción de FIB-4 de riesgo moderado-alto, pero sin alcanzar la significancia estadística.
CONCLUSIÓN: La prevalencia de Lean-MAFLD es menor a la de MAFLD con exceso de peso y se presenta en pacientes de mayor edad. Las características clínicas entre ambos grupos son similares y su riesgo potencial de fibrosis avanzada determinado por FIB-4 es al menos equivalente al de pacientes con exceso de pesosobrepeso u obesidad en nuestra población estudiada.