PDF | https://doi.org/10.46613/congastro2023-182
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Palma R1, Pizarro M1, Reyes Placencia D1, Aguero C1, Espino A1, Richter H1, Vargas J1
1Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile
INTRODUCCIÓN: El drenaje de colecciones peripancreáticas considera el uso de técnicas que aseguren una correcta resolución y una baja tasa de eventos adversos. El drenaje por Endosonografía (EUS) se ha descrito como una alternativa segura y eficaz, considerado actualmente como el método de elección. Existen escasos datos respecto a su eficacia y resultados en nuestro medio.
OBJETIVOS: Evaluar la tasa de éxito técnico, clínico, seguimiento y eventos adversos asociadas con el drenaje de colecciones peripancreáticas guiadas por EUS.
MÉTODOS: Estudio observacional, de cohorte retrospectiva, de pacientes sometidos a drenaje transmural guiado por endosonografía de colecciones peripancreáticas en el Hospital Clínico UC (Santiago, Chile), entre febrero/2016 y junio/2023. Se incluyeron datos demográficos, clínicos y radiológicos. Se compararon los datos según tipo de colección, tipo de drenaje utilizado, tasa de éxito técnico y clínico, eventos adversos y causal de drenaje.
RESULTADOS: Se analizaron 25 pacientes que se sometieron a drenaje de colección peripancreática bajo EUS, 12 (48%) corresponden a pseudoquiste pancreático (PP) y 13 (52%) a necrosis encapsulada (WON). Éxito técnico de drenaje por EUS en ambos tipos de colecciones fue de 100%. No hubo diferencias significativas entre el tamaño de la colección drenada (p=0.39), evolución del paciente (p=0.59) y éxito clínico (resolución de síntomas o motivo de derivación, p=0.85) según tipo de colección. Entre PP y WON, existen diferencias en el tipo de drenaje utilizado (plástico o metálico, p=0.02), motivo de drenaje de la colección (p=0.02) y la necesidad de re-intervención (p<0.01) (Tabla 1).
CONCLUSIONES: El uso de drenajes transmurales guiados por endosonografía es una alternativa terapéutica efectiva y segura para el manejo de colecciones peripancreáticas en nuestro medio, existiendo diferencias en los tipos de drenaje utilizados según tipo de colección, motivo del drenaje y la necesidad de re-intervención.
