Ruiz JI1, Marín V1, Simian D2, Roblero JP2, Urzúa A2, Cattaneo M2, Lllancaqueo M3, Palma A3, Poniachik J2. 1Becado Medicina Interna, Facultad de Medicina Universidad de Chile, Santiago, Chile. 2Sección de Gastroenterología, Departamento de Medicina Interna, Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile. 3Departamento de Cardiología, Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile.
Introducción: La cardiomiopatía cirrótica (CMC) es una complicación de la cirrosis, que se asocia a peores desenlaces clínicos peri-THO. Sus criterios fueron actualizados recientemente sin estudios de su prevalencia en nuestra población. Objetivo: Determinar la prevalencia y caracterizar a la población con CMC según los nuevos criterios propuestos. Métodos: Estudio observacional retrospectivo en pacientes adultos con cirrosis sometidos a trasplante hepático (THO) (2017-2022) con ecocardiograma pre-THO disponible. Se determinó CMC según The Cirrhotic Cardiomyopathy Consortium 2020 considerado como criterios de disfunción sistólica la presencia de FEVI < 50% y de disfunción diastólica (DD) la presencia de 3/4 de los siguientes criterios (velocidad e’ septal < 7 cm/s, E/e’> 15, volumen auricular izquierda indexada (LAVI) > 34 ml/mA2 y velocidad de reflujo tricuspídeo (TR) > 2,8 m/s). Resultados: Se incluyeron 82 pacientes, de los cuales 8 (10%) cumplían criterios para CMC. No hubo pacientes con disfunción sistólica. En pacientes con CMC se observó una tendencia, no significativa, a mayores complicaciones de síndrome hepatorrenal, insuficiencia cardíaca y mortalidad post-THO. Al ampliar la definición de DD a solo 2 de 4 criterios, la prevalencia de CMC aumentó a 31%. Además, se observó un aumento de necesidad de diálisis post-THO (36% vs. 14%; p 0,03) y una tendencia no significativa a mayor desarrollo de insuficiencia cardíaca. Conclusión: La CMC es frecuente en pacientes cirróticos candidatos a THO (10%). Su presencia podría implicar mayor riesgo de complicaciones pre y post THO.
PDF | DOI: 10.46613/congastro2022-21
XLIX Congreso Chileno de Gastroenterología – 2022