IMPACTO DE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS EN ALCOHOL SOBRE SUS CONSECUENCIAS EN SALUD: ESTUDIO ECOLÓGICO A NIVEL MUNDIAL

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Díaz LA.1, Fuentes-López E.2, Villalón A.1, Idalsoaga F.1, Ayares G.1, Cannistra M.3, Vio D.3, Márquez-Lomas A.4, Ramírez CA.5, Medel MP.6, Ferreccio C.7, Lazo M.8, Roblero JP.9, Brahmania M.10, Louvet A.11, Shah V.12, Kamath PS.12, Singal AK.13, Bataller R.14, Arrese M.1, Arab JP1. 1Departamento de Gastroenterología, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. 2Departamento de Ciencias de la Salud, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. 3Escuela de Medicina, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. 4Escuela de Medicina, Universidad Anáhuac Mayab, Mérida, México. 5Departamento de Anestesiología, Clínica Las Condes, Santiago, Chile. 6Departamento de Medicina Familiar, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. 7Public Health Department, School of Medicine, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. Advanced Cen- ter for Chronic Diseases, ACCDis, Santiago, Chile. 8Department of Community Health and Prevention, Dornsife School of Public Health, Drexel University, Philadelphia, Pennsylvania; Urban Health Collaborative, Dornsife School of Public Health, Drexel Uni- versity, Philadelphia, Pennsylvania; Division of General Internal Medicine, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland. 9Sección Gastroenterología, Hospital Clínico Universidad de Chile, Escuela de Medicina Universidad de Chile, Santiago, Chile. 10Department of Medicine, Division of Gastroenterology, Western University, London Health Sciences Center, London, Ontario, Cañada. 11 Hopital Claude Huriez, Services des Maladies de l’Appareil Digestif, CHRU Lille, and Unité INSERM 995, Lille, France. 12Division of Gastroenterology and Hepatology, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA. 13Department of Medicine, University of South Dakota Sanford School of Medicine, Division of Transplant Hepatology, Avera Transplant Institute, Sioux Falls, SD, United States. 14Center for Liver Diseases, Division of Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, University of Pitts- burgh Medical Center, PA, USA.

INTRODUCCIÓN: El alcohol genera una importante carga de enfermedad a nivel mundial. OBJETIVOS: Evaluar la relación entre políticas públicas en alcohol (PPA) y sus principales consecuencias en salud. MÉTODOS: Estudio ecológico a nivel mundial. Se obtuvo información sociodemográfica del Banco Mundial, las PPA del GISAH Organización Mundial de la Salud (OMS) y las consecuencias en salud del Global Burden of Disease. Se utilizaron modelos lineales generalizados (ajustados por PIB, índice GINI, obesidad y diabetes) para evaluar asociación entre el número de PPA (2016) y las consecuencias en salud (2019). RESULTADOS: Se incluyeron 193 países (7.626.289.120 habitantes); la mediana de PPA fue 7 [6-8]. Las categorías de PPA más frecuentes fueron relacionadas a conducción vehicular (92,2%), impuestos (87%), límite de edad para beber (84,5%), restricción al acceso (81,9%), control sobre en la producción (81,9%), sistemas de monitoreo (74,1%), control sobre publicidad (70,5%) y la existencia de un plan nacional (50,3%). Un mayor número de PPA se asoció a menor mortalidad por enfermedad hepática por alcohol (EHA) (razón de prevalencia [RP]:0,77 IC95%:0,66-0,90; p=0,001), incidencia de hepatocarcinoma (HCC) en EHA (RP:0,81 IC95%:0,67-0,99; p=0,043), mortalidad por HCC en EHA (RP:0,82 IC95%:0,67-0,99; p=0,041), mortalidad cardiovascular (PR:0,76 IC95%:0,66-0,87; p<0,001) y trastorno por consumo de alcohol (TCA)(RP:0,76 IC95%:0,66-0,88; p<0,001). CONCLUSIÓN: Los países con mayor número de PPA tienen menor mortalidad por EHA, incidencia y mortalidad por HCC, mortalidad cardiovascular y TCA.


PDF | DOI: 10.46613/congastro2021-20

XLVIII Congreso Chileno de Gastroenterología – 2021