Díaz LA 1, Idalsoaga F 1, Ayares G 1, Baeza N 1, Arnold J 1, Fuentes-López E 2, Ramírez CA 3, Medel MP 4, Ferreccio C 5, Lazo M 6, Roblero JP 7, Brahmania M 8, Martín Carbonetti R 9, Marciano S 10, Mendizabal M 11, Bessone F 12, Romero G 13, Palazzo A 14, Manero E 15, Dirchwolf M 16, Piombino D 17, Cairo F 18, Villamil A 19, Rodriguez M 20, Gallardo P 21, Ramos G 22, Guerra Salazar P 22, Silveira F 23, Araujo RC 24, Farias Silva G 25, Lobarto C 26, Lemos Duarte J 27, Alves R 28, Henrique Pereira G 29, Silva R 30, Mendes L 31, Couto C 32, Melo Rocha C 33, Lazarte Cuba R 34, Yaquich P 35, Norero B 36, Jure C 37, Domínguez A 38, Mac Vicar M 39, Rivas V 40, Arancibia JP 41, Sierralta A 42, Valera J 43, Diaz G 44, Sanchez C 45, Toro L 46, Varon A 47, Correa E 48, Restrepo JC 49, Tapias M 50, Aguilera R 51, Infante M 51, Pazmiño G 52, Armijos X 53, Carrera E 54, Ligorria R 55, Avila G 56, Sanchez A 56, Sanchez M 57, Mejia S 58, Cordova J 58, Torre A 59, Higuera F 60, Contreras R 61, Solis F 61, Varela J 62, Jacobo J 63, Velarde J 64, Veramendi E 65, Vela V 62, Pamo C 67, Puma D 68, Marcelo J 69, Tenorio L 70, Montes P 71, Cabrera M 72, Jaramillo S 73, Lizaola B 73, Bataller R 73 Louvet A 74, Shah V 75, Kamath PS 75, Singal AK 76, Arrese M 1, Arab JP 1. 1 Departamento de Gastroenterología, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. 2 Departamento de Ciencias de la Salud, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. 3 Departamento de Anestesiología, Clínica Las Condes, Santiago, Chile. 4 Departamento de Medicina Familiar, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. 5 Public Health Depart- ment, School of Medicine, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. Advanced Center for Chronic Diseases, ACCDis, Santiago, Chile. 6 Department of Community Health and Prevention, Dornsife School of Public Health, Drexel Univer- sity, Philadelphia, Pennsylvania; Urban Health Collaborative, Dornsife School of Public Health, Drexel University, Philadelphia, Pennsylvania; Division of General Internal Medicine, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland. 7 Sección Gastroenterología, Hospital Clínico Universidad de Chile, Escuela de Medicina Universidad de Chile, Santiago, Chile. 8 Department of Medicine, Division of Gastroenterology, Western University, London Health Sciences Center, London, Ontario, Canada 9 Hospital de Clínicas D. N. Avellaneda, 10 Hospital Italiano Buenos Aires, 11 Hospital Universitario Austral , 12 Hospital Provincial del Centenario, 13 Hospital de Gastroenterología ” Dr. Carlos Bonorino Udaondo”, 14 Hospital Padilla. Tucuman, 15 Hospital Pablo Soria, 16 Hospital Privado de Rosario, 17 Hospital de Emergencia Clemente Alvarez, 18 Liver Transplant Unit, Hospital El Cruce, Florencio Varela, 19 Centro Medico Talar y Grupo Médico Santa Clara, 20 Liver Transplant Unit, Hospital Británico, Buenos Aires, Argentina., 21 Fundación Sayani, 22 Instituto de Gastroenterología Boliviano Japonés, 23 Hospital do Rocio, 24 Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto – USP, 25 Universidade Estadual Paulista (UNESP) – Botucatu/ Sao Paulo, 26 FUNDHACRE- Servido de Assisténcia Especializada- Acre, 27 Hospital Getúlio Vargas – Teresina/Piauí, 28 Hospital do Servidor Público Estadual – Sao Paulo/Sao Paulo, 29 Hospital Federal de Bonsucesso, 30 Unidade de Transplante de Figado e do Hospital de Base da Faculdade de Medicina de Sao Jose do Rio Preto/SP, 31 Universidade de Brasília – Distrito Federal, 32 Hospital das Clínicas – Universidade Federal de Minas Gerais, 33 Fundagao Hospital Adriano Jorge, 34 CHP/ Cl Davila / HCUH, 35 Hospital San Juan De Dios, SANTIAGO de Chile, 36 Hospital Sotero del Rio. Santiago, 37 Hospital de Coquimbo, 38 Hospital Padre Hurtado, 39 Hospital Concepción, 40 Hospital de Concepción, 41 Clinica Santa Maria, 42 Hospital Hernán Henríquez Aravena, Universidad de la Frontera, Temuco, 43 Hospital de La Serena, 44 Fundación Valle del Lili, 45 Clinica Universitaria Colombia, 46 Hospital San Vicente Fundación Rionegro, 47 Fundación Cardioinfantil, 48 Hospital San Vicente Fundación Medellín, 49 Hospital Pablo Tobon Uribe. Univ. De Antioquia, 50 Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, 51 Instituto de Gastroen- terología, la Habana, 52 Hospital de Especialidades de las FF.AA Quito, 53 Hospital Carlos Andrade Marín, Quito, 54 Hospital Eugenio Espejo, Quito, 55 Hospital General San Juan de Dios, 56 Hospital Roosevelt, Guatemala, 57 Hospital Escuela, Teguci- galpa, Honduras , 58 Hospital Juárez de México, 59 Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”., 60 Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”, 61 Centro de Investigación en Enfermedades Hepáticas y Gastroenterología, 62 Hospital Dublán, 63 Hospital General 450, Secretaría de Salud de Durango, México, 64 Hospital Civil de Guadalajara Fray antonio alcalde, Mexico, 65 Hospital Nacional Hipolito Unanue, Lima, Peru, 66 HBCASE, Arequipa, 67 Hospital Goyoneche Arequipa, 68 Hospital Regional Honorio Delgado Arequipa Peru, 69 Hospital de Emergencias de Villa el Salvador, 70 Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, 71 Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión – Callao, 72 Hospital Nacional Guillermo Almenara, 73 University of Pittsburgh Medical Center, 74 Hopital Claude Huriez, Services des Maladies de l’Appareil Digestif, CHRU Lille, and Unité INSERM 995, Lille, France, 75 Division of Gastroenterology and Hepatology, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA, 76 Department of Medicine, University of South Dakota Sanford School of Medicine, Division of Transplant Hepatology, Avera Transplant Institute, Sioux Falls, SD, United States.
INTRODUCCIÓN: La hepatitis asociada a alcohol (HA) grave tiene una elevada morbimortalidad, sin embargo, la información en Latinoamérica es limitada. OBJETIVOS: Caracterizar los pacientes hospitalizados por HA en una cohorte multinacional en Latinoamérica. MÉTODOS: Estudio de cohorte prospectiva multicéntrico. Se registró información sociodemográfica y clínica de pacientes hospitalizados por HA grave (2015-2021). El análisis incluyó análisis de supervivencia mediante curvas de Kaplan-Meier. Estudio aprobado por comité de ética institucional. RESULTADOS : Se incluyeron 319 pacientes de 24 centros (8 países: Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Ecuador, México, Perú). Edad 49.9±10.3 años, 84,6% hombres y el 54,1% tenía diagnóstico previo de cirrosis. Mediana MELD al ingreso 27 [21-32] puntos. El 25,6% cumplía criterios de SIRS y 47,6% presentaban insuficiencia renal aguda al ingreso. El 36,11% fue tratado con corticoides. La supervivencia a 30 días fue de 77,6% (IC95%: 69,7-83,7%) y a 90 días de 71,6% (IC95%: 62,5-78,9%). El 39,6% presentó infecciones. Las localizaciones más frecuentes fueron urinaria (34,1%), respiratoria (30,7%), peritonitis bacteriana espontánea (17,1%) y cutánea (11,4%). Los patógenos más frecuentes fueron Escherichia coli (55,6%), Klebsiella pneumoniae (11,1%) y Enterococo (7,4%). A largo plazo, sólo el 2,9% de los pacientes ha sido trasplantado. CONCLUSIÓN: Este estudio multicéntrico evidencia una elevada morbimor- talidad en pacientes con AH grave, la cual es comparable a otros centros del mundo.
PDF | DOI: 10.46613/congastro2021-14
XLVIII Congreso Chileno de Gastroenterología – 2021