Nazal L3, Serrano CA1, Hernández C1, Villagrán A1, Palma C1, Bruce E2, Catrileo C2, Planzer M3, Venegas A2, Harris PR1. 1Departamento de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. 2Centro de Investigación Biomédica, Facultad de Medicina, Universidad Diego Portales. 3Servicio de Gastroenterología, Hospital Fuerza Aérea de Chile, Santiago, Chile.
Introducción La asociación entre Helicobacter pylori (Hp) y patología gástrica es ampliamente reconocida, existiendo gran variabilidad genética entre distintas especies de Hp, con distinta distribución geográfica. El análisis filogenético de secuencias nucleotídicas de genes housekeeping, permite rastrear el origen de las cepas de Hp llegadas durante migraciones desde Africa del Norte a Europa y Asia hace 60.000 años y posteriormente a Polinesia (HpMauri) y las Americas (HpAMerindian). La ubicación geográfica de Isla de Pascua (IP) como la más oriental de la Polinesia permite caracterizar la variabilidad regional de las cepas de Hp, permitiendo aclarar controversia entre origen Europeo vs Asiático de Hp en Sudamérica. Objetivos: Determinar origen de las cepas de Hp en Isla de Pascua. Metodos: se incluyen 66 endoscopias digestivas altas de pacientes de IP (2010-2013) y 19 de pacientes de Chile continental Hp (+). Extracción de DNA y RUT de biopsias antrales. Determinanción de presencia de genes CagA y alelos VacA mediante PCR y secuenciación de múltiples locus (MLST) usando 7 genes Housekeeping. Resultados: 27 pacientes (42%) de IP fueron HP(+), 14 (52%) nativos Rapanui (44 ± 13 años,57% hombres) y 13 (48%) chilenos (49 ± 14 años, 69% hombres), residentes en IP durante 16 ± 13 años. La cepa de nativos Rapanui fue HpEurope (no HpMaori), similar a nativos en Chile continental. Los pacientes de IP de ancestro Rapanui y continentales mostraron similar distribución de alelos Vac s1/s2 y m1/m2y presencia de gen CagA (65%). Conclusiones: El tipo filogeográfico HpEurope pudo haber sido introducido por europeos cuando colonizaron Isla de Pascua siglos atrás y/o la mayor diversidad biológica del tipo europeo puede haber desplazado al genotipo HpMauri.