Robert A., Zárate A., Zamorano D., Simian D., Lubascher J., Kronberg U., Wainstein C., Larach A., Larach J., Obrien A., Quera R., López F. Unidad de Coloproctología. Clínica Las Condes, Servicio Radiología, Unidad de Gastroenterología.
Introducción: La diverticulitis aguda (DA) es la principal complicación de la enfermedad diverticular de colon. La tomografía computada de abdomen y pelvis (CTAP) es el examen de elección para su diagnóstico. Objetivo: Determinar factores radiológicos de la CTAP predictores de recurrencia de DA. Metodología: Diseño de cohorte retrospectivo. Se incluyen pacientes con DA tratados medicamente y con CTAP en el episodio inicial, desde el 2012 al 2014. En la CTAP inicial, se evaluaron 5 variables: aire extraintestinal, pileflebitis, absceso, ascitis e inflamación de superficie colónica mayor a 5 cm. Se correlacionó variables radiológicas y clínicas con la recurrencia. Se definieron 3 grupos: sin recurrencia (SR), con recurrencia precoz, hasta los 6 meses (RP) y recurrencia tardía, hasta los 12 meses (RT). Análisis estadístico: test de Fischer. Resultados: Un total de 72 pacientes fueron incluidos. Se distribuyeron en el grupo: SR, RP y RT; 61 (84,7%), 5 (7%) y 6 (8,3%) pacientes, respectivamente. Tabaquismo en un 22,9%, 20% y 33%, respectivamente. Un 1,6%, 0% y 0% presentaron diabetes, respectivamente. Once pacientes recurrieron, todos confirmados por CTAP, siendo 54,5% complicadas. Presentaban uno o más variables radiológicas en CTAP 21 (34,4%), 3 (60%) y 3 (50%) pacientes en los grupos SR, RP y RT, respectivamente. De las variables radiológicas, solamente la inflamación de superficie de colon mayor a 5 cm, se asoció significativamente con la recurrencia (p = 0,03). Conclusión: De las variables radiológicas, la inflamación mayor a 5 cm del colon, posee un mayor riesgo de recurrencia de DA.