Guttmann S3, Stock R1, Navarro A2, Cortés P2, Rollán A2, Pedrero P1, Rueda C2, Cabrera C1, Pino N1, Sáenz R2. 1Servicio de Endoscopia, Instituto Nacional del Cáncer, Santiago Chile. 2Servicio de Gastroenterología, Unidad de Endoscopia Facultad de Medicina, Universidad del Desarrollo-Clínica Alemana de Santiago, Chile. 3Facultad de Medicina, Universidad del Desarrollo-Clínica Alemana de Santiago, Chile.
Introducción: Las patologías neoplásicas pueden requerir terapia radiante en diferentes áreas. (Ginecológico, recto, próstata). Se intenta disminuir la presencia de lesiones secundarias a radiación, mediante diferentes técnicas, número de sesiones, dosis radiación, etc. Se ha utilizado con este objetivo, 5-ASA derivados, placas de gel, ultra-colimación esterotáxica. El tratamiento actual incluye uso local con solución de formol, APC local y terapia hiperbárica. Objetivos: Evaluar pacientes sometidos a radioterapia pélvica en el INC, durante el período noviembre de 2013 y agosto de 2015, con sintomatología sugerente de Rectitis Actínica. Método: Se incluye 28 pacientes sometidos a APC por radiación pélvica en el INC, por neoplasias. (10 próstatas y 18 Ginecológico). El total de Gy utilizado en promedio 115,2 Gy en pacientes con Cáncer de próstata y 110,59 Gy en Cáncer Cérvico-uterino. Resultados: Los pacientes tratados fueron sometidos a terapia con APC local, con equipo ERBE VIO 200 APC2, Sonda FIAPC 2200C; con mínimo de tres sesiones en promedio (1-10). En 4 la respuesta fue satisfactoria, siendo dados de alta, sin requerir nuevos tratamientos por Rectitis Actínica. Dos pacientes fueron refractarios al tratamiento, pese a 10 sesiones de APC, se aprecia daño severo, con múltiples requerimientos de transfusión de GR, dado anemia clínicamente relevante. Conclusiones: Se evalúa mejoría clínica de pacientes sometidos a Radioterapia pélvica que presentan Rectitis actínica. Se utilizó terapia de APC local con 4 pacientes que presentan mejoría, 22 respuesta regular y 2 sin respuesta.