Hofmann E¹,², Ríos E¹,², Luchsinger A¹, Sepúlveda D², Carrasco K². ¹Departamento de Medicina Interna, Facultad. Medicina, Universidad de La Frontera Chile. ²Departamento Endoscopia, Clínica Alemana de Temuco, Chile.
La candidiasis esofágica (CE) la infección por hongos más frecuente en gastroenterología, asociada a inmunodepresión y factores como diabetes, falla renal, hepática, antibiótica y corticoide. Objetivo: Evaluar la prevalencia de esta patología y los factores asociados en pacientes consultantes en endoscopia. Material y Método: Dos años se diagnosticó CE según grados de Kodsy, sus patologías y factores de riesgo. En todos se tomó biopsia de esófago. Los resultados se analizaron con cálculo de porcentajes, χ2 para variables discretas y t de student para variables continuas. Resultados: Se detectó CE en 72 de 4.253 endoscopias del período (1,7%), 68% mujeres, edad promedio 51 años. El 78% grado 1 de Kodsy, 14% dos, y 8% tres. Histología positiva 18 casos (25%). Factores de riesgo: 42% usaba IBP, 14% antibióticos, 2 en tratamiento de Helicobacter. En ninguno con asociación estadísticamente significativa. No hubo pacientes con SIDA. Discusión: El diagnóstico de CE es considerado endoscópico, por el bajo rendimiento de la histología (menos de 34%), atribuido a pérdida de hongos superficiales en la preparación. Grupos plantean histología para la confirmación diagnóstica. Estudios de cultivo detectan cándida en 50% en biopsias negativas. En los factores de riesgo destacan el uso de IBP. Uso de antibióticos en 10 casos, 2 en erradicación de Helicobacter. Uso de corticoide y diabetes no alcanzaron el 5%. El no contar con asociaciones significativas y no comparar con un grupo control, dificultan interpretar los resultados. No se presentaron casos de SIDA en esta serie, siendo una causa prevalente en otras.