Sanhueza A1. 1Departamento de Medicina Interna, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile.
Introducción: En los últimos años, Clostridium difficile (Cdiff) se ha convertido en una causa importante de diarrea nosocomial. El tratamiento inicial varía según la severidad del caso, pudiendo ser Metronidazol (MTZ) o Vancomicina (VAN) vía oral (vo). Revisiones sistemáticas sitúan la tasa de falla a tratamiento en un 22% para MTZ y 14% para VAN. Objetivos: Describir la tasa de falla a tratamiento para la infección por Cdiff en el Hospital Hernán Henríquez de Temuco durante el período 2014-2015. Métodos: Se hizo una revisión de las fichas clínicas de 107 pacientes adultos diagnosticados con primoinfección por Cdiff en el período febrero de 2014 y febrero de 2015 en el Hospital Hernán Henríquez, Temuco, en búsqueda de variables de interés. El análisis estadístico fue realizado usando el programa STATA 13.1. Resultados: Se inició tratamiento con MTZ vía oral (vo) en el 85% de los casos y vancomicina en el 15% restante. La refractariedad global al tratamiento inicial fue del 21% (20% a MTZ y 45% a VAN.), cambiándose el esquema ATB en promedio a los 10 días (5-25). Dentro de las variables estudiadas, las que mostraron relación estadística con la refractariedad fueron la procedencia del paciente y la hipokalemia. Conclusión: La tasa global de refractariedad se enmarca dentro de la normalidad global, pero destaca la alta tasa respecto a VAN, que deberá ser estudiada en un futuro próxima.