Mezzano G*, Mac Vicar M*, Pérez de Arce E*, Sandoval A, Madrid AM. Laboratorio de Enfermedades Funcionales, Sección de Gastroenterología, Departamento de Medicina, Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile. *Residentes.
Introducción: Los pacientes con enfermedad celíaca (EC) mejoran sus síntomas digestivos con dieta sin gluten, un porcentaje pueden presentar síntomas como meteorismo, diarrea o dolor encontrándose bajo dieta. Objetivo: Evaluar la presencia de sobrecrecimiento bacteriano intestinal (SBI) y malabsorción de lactosa (ML) en pacientes con diagnóstico confirmado de EC, dieta libre de gluten y presencia de síntomas como diarrea, hinchazón y dolor abdominal. Pacientes y Método: 44 pacientes EC diagnóstico confirmado por anticuerpos positivos y biopsia duodenal concordante, promedio edad 42 años (5-75 rango) 85% mujeres, con antitranglutaminasa negativo al momento del estudio. Se realizó estudio de ML y el SBI con test de H2 en aire espirado con lactosa y lactulosa técnica estandarizada. Se consideró ML la presencia de elevación mantenida de la curva > a 20 ppm. SBI se diagnosticó por elevación de la curva en los primeros 60 min, > a 20 ppm del basal. Estadística estudio de 2 proporciones. Resultados: 21 (47,7%) pacientes presentaban diarrea, 37 (84%) hinchazón y 32 (72%) dolor abdominal, mujeres con mayor porcentaje de síntomas. ML presentaron 18 pacientes (46,1%), SBI 19 pacientes (45,2%) y 10 pacientes (26%) presentaron ambas entidades. En el porcentaje de síntomas no se encontró diferencia de los grupos con y sin ML y SBI. Conclusión: En esta población existe una alta frecuencia de SBI, sin embargo, la frecuencia de ML es similar a lo reportado en la población general.