Ibáñez P1, Simian D2, Flores L3, Kronberg U4, Figueroa C1, Lubascher J1, Quera R1. 1Servicio de Gastroenterología. 2Enfermera Dirección Académica. 3Enfermera Programa Enfermedad Inflamatoria Intestinal. 4Unidad de Coloproctología; Programa de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, Clínica Las Condes, Santiago, Chile.
Introducción: A pesar de las nuevas estrategias terapéuticas, los pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) presentan con frecuencia deficiencias nutricionales, las que pueden estar asociadas a efectos fisiopatológicos y/o síntomas clínicos que inciden en el curso de la enfermedad. Objetivo: Determinar los niveles de micronutrientes (vitamina D, vitamina B12, ácido fólico, cinética de fierro, zinc y cobre) en pacientes con EII y su asociación con variables demográficas y clínicas. Métodos: Estudio observacional descriptivo en pacientes mayores de 18 años con EII entre noviembre de 2014 y marzo de 2015, en quienes se midieron niveles de micronutrientes, índice de masa corporal (IMC), albúmina y hematocrito. Resultados: Se analizaron 91 pacientes con EII, 46 con Colitis Ulcerosa, 50 mujeres, edad 35 años (18-72). Déficit de fierro, Zinc, Cobre y vitamina B12 se encontró en el 33%, 10%, 22% y 11%, respectivamente. No se encontró déficit de folatos. Un 76% presentó niveles bajos de vitamina D: de ellos 50,5% ≤ 20 ng/mL (deficiencia) y 25,3% entre 20-30 ng/mL (insuficiencia), siendo menores en pacientes operados por EII (19,1 + 12,3 vs 24,1 ± 11,1 ng/mL, p < 0,02). No se apreciaron diferencias según el tipo de EII ni la actividad de la enfermedad. No se encontró asociación entre déficit de micronutrientes y el IMC o albuminemia. Conclusión: En esta cohorte, se encontró un alto porcentaje de déficit de micronutrientes, principalmente de vitamina D, fierro y zinc. Debido a su impacto en diversas acciones fisiológicas, se debiera considerar su medición y/o suplementación.