Orellana F1,*, Cocio R2,*, Araneda G1,*, Zúñiga A2,*, Miranda JP3, Foncea H4, Díaz D4, Yévenes S2, Berger Z1. 1Servicio de Gastroenterología Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile. *Becados. 4Internos. 2Servicio de Radiología Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile. *Becados. 3Unidad de Pacientes Críticos. Departamento de Medicina. Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile.
Introducción: La esteatosis pancreática (EP) fue considerada inocua. Actualmente se le asocia con obesidad, síndrome metabólico (SM), insuficiencia pancreática exocrina, cáncer pancreático y aumento de fístulas postquirúrgicas. Su detección no invasiva puede tener repercusión clínica. Objetivos: Estudiar frecuencia de EP en pacientes sin enfermedad pancreática conocida y su asociación con esteatosis hepática (EH), edad y SM. Métodos: Se analizan retrospectivamente 486 TAC abdominales consecutivos en nuestro centro, excluyendo enfermedades conocidas y lesiones focales del páncreas. Se mide densidad pancreática (DP), hepática (DH) y esplénica (DE) en Unidades Hounsfield (UH). Se define EP si DP-DE <-10 UH y EH si DH < 40 UH. Se obtienen datos clínicos de 212 pacientes. Análisis estadístico mediante t-student, χ2, Pearson y regresión logística. Resultados: Edad promedio: 51,4 años (IC 95: 49,8-53,1), 53,5% mujeres. Frecuencia EP fue 26,3% (IC 95: 22,4-30,3) sin diferencias entre hombres y mujeres. Diferencia promedio DP-DE: -6,47 UH (IC95: -7,4-5,5). Promedio DH: 46,57 UH (IC 95: 45,6-47,6) con 25,5% de EH. No se observó asociación entre EP y EH (p = ns). No se encontró correlación significativa entre EP, obesidad y SM. Edad < 60 años resultó factor protector para EP (OR 0,68; IC 95: 0,50-0,92; p = 0,01). La EP no fue descrita en informes radiológicos. Conclusión: La EP es un hallazgo frecuente en pacientes sin síntomas relacionados con enfermedad pancreática. Aunque su importancia clínica está en estudio su detección estandarizada por imágenes puede representar fases iniciales de daño pancreático.