Palominos G1, Darío P2, Miranda P2, Larach JT1, Urrejola G1, Miguieles R1, Zúñiga Á1, Bellolio F1, Molina ME1. 1Unidad Coloproctología, Departamento Cirugía Digestiva, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. 2Facultad Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.
Introducción: La endosonografía anal (EA) es un examen útil para el estudio diagnóstico de la patología anal benigna y maligna. Objetivo: Evaluar la utilidad de la EA en pacientes a quienes se solicita el examen para estudio por dolor anal. Métodos: Estudio descriptivo de endosonografías anales realizadas durante enero de 2000 y mayo de 2014. Se registraron los datos demográficos, indicación y resultados. En el período se realizaron 3.026 endosonografías anorrectales, de las cuales 275 (9,1%) se solicitaron para estudio de pacientes con dolor anal y constituyen la muestra a analizar. Se realizó análisis descriptivo, promedio, desviación estándar y distribución porcentual. Resultados: La edad promedio es de 48,8 ± 14,8 años, 156 (56,7%) son mujeres y 119 (43,3%) hombres. Al examen físico previo a la EA se identificó una fisura anal en 17 (6,2%) pacientes. La EA resultó útil en encontrar una causa del dolor en 91 (33,1%) de los pacientes estudiados. Se identificó una colección o absceso en 59 (21,5%) pacientes, cuyo diámetro varió entre 2 y 45 mm. En 6 (2,2%) pacientes se diagnosticó hipertrofia del esfínter anal interno. Del total de mujeres estudiadas, 19 (12,2%) presentaban hallazgos sugerentes de endometriosis. La EA resultó sin hallazgos que expliquen el dolor en 184 (66,9%) pacientes. Conclusión: La EA es un examen útil en pacientes con dolor anal sin un hallazgo al examen físico que explique el síntoma.