Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27; Supl. 2
Araneda G1, Brahm J1, Poniachik J1, Miranda J1, Cáceres D2, Arancibia JP1, González K1, Carreño L3, Venegas M1. 1Sección de Gastroenterología, Departamento de Medicina, Hospital Clínico Universidad de Chile. 2Programa de Salud Ambiental, Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad de Chile. 3Departamento de Anatomía Patológica, Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile.
Introducción: Existen varios factores asociados al desarrollo de fibrosis en pacientes con hepatitis crónica por virus C. Debido a que la progresión de la fibrosis es variable entre pacientes con factores de riesgo similares, la predisposición genética ha sido sugerida como un determinante crítico. Existen datos contradictorios sobre la asociación entre el polimorfismo rs12979860 en el gen Interferon-λ 4 (IFNL4), inicialmente conocido como IL28B, y la presencia de fibrosis hepática en hepatitis crónica C. Objetivo: Analizar la asociación entre el polimorfismo rs12979860 en el gen IFNL4 y el riesgo de fibrosis en pacientes chilenos con hepatitis crónica por virus C. Métodos: Se analizaron en forma retrospectiva muestras de suero correspondientes a 150 pacientes chilenos con hepatitis crónica por VHC que habían sido biopsiados previo al inicio de tratamiento antiviral. A partir de muestras se realizó la genotipificación del polimorfismo IFNL4 rs12979860 mediante PCR en tiempo real. La asociación de riesgo entre el genotipo de IFNL4 rs12979860 y presencia de fibrosis fue analizada de acuerdo al score METAVIR, comparando pacientes sin fibrosis, fibrosis leve y fibrosis moderada (grupo 1: F0+F1+F2, n = 96) con pacientes con fibrosis severa o cirrosis (Grupo 2 = F3+F4, n = 54). Se utilizó regresión logística como método estadístico. Resultados: En el grupo 1, el genotipo CC en IFNL4 rs12979860 fue encontrado en 22 pacientes (22,9%), mientras que los genotipos CT y TT fue encontrado en 57 (59,4 %) y 17 (17,7%) pacientes, respectivamente. En el grupo 2, la distribución genotípica fue de 10 pacientes CC (18,5%), 29 CT (53,7%) y 15 TT (27,8%). No hubo asociación estadística entre el polimorfismo IFNL4 rs12979860 y presencia de fibrosis (CC vs CT OR 1,12, 95% CI 0,47-2,68, p = 0,81; CC vs TT OR 1,94, 95% CI 0,68-5,5, p = 0,2). Conclusión: El polimorfismo IFNL4 rs12979860 no está asociado con el riesgo de fibrosis hepática en pacientes chilenos con hepatitis C crónica.