Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27; Supl. 2
Urzúa A1, González K1, Covarrubias N2, Pérez-Luco T3, Mac-Vicar M1, Miranda J2, Navea C1, Beltrán C4, Poniachik J1, Venegas M2. 1Sección de Gastroenterología; 2Laboratorio de Gastroenterología, Hospital Clínico Universidad de Chile; 3Facultad de Medicina, Universidad de Chile; 4Laboratorio de Inmuno-Gastroenterología, Servicio de Gastroenterología, Hospital Clínico Universidad de Chile.
Introducción: La cirrosis es uno de los principales problemas de salud a nivel mundial. El hepatocarcinoma (HCC) es una complicación frecuente en pacientes cirróticos (PC). La Alfa- Fetoproteína (AFP) es un marcador serológico para la detección de HCC aunque existen controversias respecto a su utilidad. Hace algunos años, se han descrito nuevos marcadores como las proteínas Golgi-73 (GP-73) y Osteopontina (OPN). Objetivo: Determinar y comparar los niveles séricos de GP73, OPN y AFP en un grupo de PC con HCC, sin HCC y sujetos controles (SC). Métodos: Se recolectaron muestras de SC (n = 15), PC con HCC (n = 24) y PC sin HCC (n = 20) para medir niveles de AFP (valor de referencia ≤ 8,8 ng/ml), GP73 y OPN con test de ELISA. Se utilizó Mann-Whitney para análisis estadístico. Resultados: Los niveles de GP73 fueron 114 ng/ml (rango 50-336) en PC con HCC, 150 ng/ml (rango 84-262) en PC sin HCC y 64 ng/ml (rango 35-153) en SC. Existen diferencias en los niveles de GP73 entre PC con HCC y SC (p < 0,001) y entre PC sin HCC respecto SC (p < 0,0001). Los niveles de OPN fueron 53 ng/ml (rango 21-935) en PC con HCC, 51 ng/ml (rango 16-102) en PC sin HCC y 4 ng/ml (rango 35-153) en SC. Existen diferencias para OPN entre PC con HCC y SC (p < 0,01) y entre PC sin HCC en relación a SC (p < 0,05). No se encontraron diferencias en los niveles de GP73 ni OPN cuando se compararon PC con y sin HCC. Los niveles de AFP fueron 13,9 ng/ml (rango 2-3.507) en PC con HCC, 3,3 ng/ml (rango 2-30) en PC sin HCC y 2 ng/ml (rango 2-4,4) en SC. Se encontraron diferencias en AFP cuando se comparó entre PC con HCC y SC (p < 0,0001), entre PC sin HCC respecto SC (p < 0,01) y entre los grupos de PC (p < 0,005). Conclusión: Nuestros resultados señalan que OPN y GP73 podrían ser útiles como marcadores de daño hepático; aunque no permitirían diferenciar pacientes con y sin HCC.