Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27; Supl. 2
Navea C1, Fuentes L1, Chesta C2, Cabello N3, Gajardo A2, González K1, Poniachik J1. 1Sección Gastroenterología, Departamento de Medicina Interna, Hospital Clínico Universidad de Chile. 2Departamento de Medicina Interna, Hospital Clínico Universidad de Chile. 3Facultad de Medicina Universidad de Chile.
Introducción: La enfermedad por hígado graso no alcohólico (EHGNA) es una condición común que afecta al 5 al 20% de las personas en todo el mundo y puede conducir a la cirrosis en hasta un 5% de ellas. La elastografía transitoria (ET) es una prueba no invasiva utilizada como alternativa a la biopsia de hígado para la evaluación de la fibrosis hepática. Un valor de TE expresado en rangos permite la Evaluación de la fibrosis hepática (F0, F1 a F4). Los familiares de los pacientes con EHGNA probablemente están en condiciones ambientales similares y comparten herencia genética, por lo que el riesgo de desarrollar hígado graso no alcohólico podría ser mayor. Métodos: Se determinó y comparó la presencia de fibrosis hepática a través de ET en familiares de pacientes cirróticos con EHGNA (grupo de hígado graso no alcohólico) y en familiares de pacientes cirróticos de otras causas (grupo control). Se incluyeron familiares sin enfermedad hepática conocida o antecedentes de consumo de alcohol. Se registraron los datos demográficos y factores de riesgo metabólicos (diabetes mellitus, tabaquismo, etc.). Se realizó TE y se midió el coeficiente de atenuación (CAP), un marcador indirecto de hígado graso cuando es superior a 250. Resultados: Se evaluaron 32 pacientes. Cada grupo incluyó 16 pacientes. En el grupo de hígado graso no alcohólico del 50% de los pacientes fue F0 y el 50% fue F1 o rangos más altos. En el grupo control, el 87,5% fue F0, el 12,5% se encontraban en etapa F1 o superior (p < 0,022). 10 pacientes tuvieron TE > 5,8 (F1 o superior), de los cuales el 90% tuvo CAP > 250. En los otros 6 pacientes con TE < 5,8 (F0), sólo el 36% tuvo CAP > 250. No se observaron diferencias en los datos demográficos, comorbilidades o factores de riesgo metabólicos. Conclusiones: Los familiares de los pacientes cirróticos con EHGNA tienen mayores valores de TE e infiltración grasa que los familiares de cirróticos de otras etiologías.