Gastroenterol. latinoam 2017; Vol 28; Suplemento 2
Valle A 1,2 , Caracci M 1,3 . 1 Servicio de Cirugía Hospital Padre Hurtado, Santiago de Chile. 2 Servicio de Gastroenterología, Clínica Alemana – Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile. 3 Departamento de Cirugía, Clínica Alemana – Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile.
Introducción : Los pacientes con persistencia de síntomas de disfagia o re gurgitación post cirugía de Heller o POEM, tiene como alternativas de tratamiento repetir la miotomía de Heller, realizar una cirugía de POEM o dilataciones neumáticas con balón, con resultados muy variables. Objetivos : Evaluar la eficacia, seguridad y clí nica de la cirugía de POEM como re -intervención en pacientes con recidiva de síntomas, posterior a cirugías de héller clásica/laparoscópica o POEM por acalasia esofágica. Métodos : Estudio prospectivo de 8 pacientes sometidos a cirugía de acalasia esofágic a que presentaron recidiva de síntomas post cirugía. Se incluyeron todos los pacientes derivados. Se realizó una Re cirugía de POEM en todos los casos, por un solo operador y técnico. Resultados : Ocho pacientes. Promedio de score de Eckardt pre op de 7,3. 62,5% presento un esófago sigmoideo. Se realizó con éxito POEM en el 100% de la serie. Tiempo promedio pre op 54 min. Inicio de régimen líquido 24 h post op. Alta hospitalaria a 48 h post op. Score de Eckardt 1 mes post op fue < a 3. Conclusión : La re-ciru gía de POEM es una alternativa eficaz, segura y presenta un mejoría clínica en pacientes con acalasia esofágica recidivada.
