Álvarez-Lobos M.1, Pizarro DP.2, Palavecino CE.2, Espinoza A.2, Sebastián VP.2, Alvarado JC.3, Ibáñez P.1, Quintana C.1, Kalergis A.2, Bueno SM.2.
1Departamento de Gastroenterología, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile; 2Departamento de Genética Molecular y Microbiología, Facultad de Ciencias Biológicas, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile; 3Alumno de Medicina, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile.
Introducción: Resultados contradictorios existen en la asociación de infecciones por Salmonella enterica (SE) y enfermedad de Crohn (EC), y se desconoce su implicancia clínica. Objetivo: Estudiar la asociación entre exposición a SE y EC y sus implicancias clínicas. Métodos: Pacientes chilenos con EC fueron prospectivamente incluidos en este estudio. Se determinó la exposición a SE mediante determinación de IgG anti-lipopolisacarido de SE en una muestra de suero y se correlacionó con variables clínicas y status del gen NOD2/CARD15. Se comparó con 88, donantes de banco de sangre. Resultados: Incluimos 94 pacientes con EC [54 mujeres (57%)], con una edad de 35,5 ± 15,2 años al diagnóstico y con un tiempo de seguimiento de 9,0 ± 6,8 años, con 31 pacientes (32,9%) fumadores. En 16 pacientes (17%) hubo exposición a SE comparado con 15 (17%) de los 88 controles sanos (P = 0,8). En el grupo expuesto a SE, 10 de 16 pacientes (62,5%) eran fumadores activos en comparación con 21 de 78 pacientes (26,9%) en el grupo no expuesto (P = 0,01). No hubo diferencias en la severidad de la EC entre aquellos pacientes con y sin anticuerpos anti SE, evaluado por la existencia de estenosis [2 (12,5%) vs 22 (28,2%); P = 0,2], fístulas [2 (12,5%) vs 13 (16,6%); P = 1,0]; uso de inmunosupresores [11 (68,7%) vs 55 (70,5%); P = 1,0], anti-TNF [1 (6,2%) vs 7 (8,9%); P = 1,0], hospitalización [13 (81,2%) vs 58 (74,3%); P = 0,7], o cirugía [3 (18,7%) vs 12 (15,3%); P = 0,3)], respectivamente. No hubo otros factores asociados incluido el gen NOD2/CARD15. Conclusión: No encontramos una asociación entre exposición a SE y EC. Observamos una asociación positiva entre exposición a SE y hábito tabáquico en pacientes chilenos con EC. (FONDECYT N°1100971).