Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27; Supl. 2
Araya R1, Rojas M2, Gazmuri JT3.1Unidad de Endoscopia, Servicio de Gastroenterología, Hospital Militar de Santiago. 2Becado Medicina Interna Universidad de Valparaíso, Servicio de Medicina Interna Hospital Militar de Santiago. 3Becado de Medicina Interna, Universidad de los Andes, Servicio de Medicina Interna Hospital Militar de Santiago. Santiago, Chile.
Introducción: La cápsula endoscópica (CE) es un método diagnóstico en uso creciente para el diagnóstico de anemia ferropriva o sospecha de hemorragia digestiva con estudio de primera línea negativo. A nivel local aún existe poca disponibilidad y experiencia en su uso, y existen escasos datos sobre su rendimiento diagnóstico en cada uno de estos escenarios clínicos. Objetivos: Evaluar las indicaciones más frecuentes de estudio con CE, los hallazgos reportados en el estudio, su rendimiento como método diagnóstico y las complicaciones asociadas a su uso. Métodos: Análisis retrospectivo de 89 pacientes sometidos a estudio con CE en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Militar entre los años 2008 y 2016. Resultados: 60,6% de los pacientes estudiados fueron de sexo femenino, con una edad promedio de 60 años (rango 15-90 años). Las indicaciones más frecuentes de estudio con CE fueron hemorragia de origen oscuro no evidente (74,1%), hemorragia digestiva de origen oscuro evidente (8,9%), hemorragia digestiva baja con colonoscopia normal (4,4%), diarrea crónica (3,3%) y dolor abdominal crónico (2,2%). El rendimiento diagnóstico para estudio de HDONE fue de 71,2% (47/66) siendo las lesiones más frecuentemente reportadas las erosiones/úlceras intestinales (18,9%), las linfagectasias (14,8%), las angiodisplasias (13,5%) y los pólipos (12,1%). Por su parte, el rendimiento diagnóstico para HDOE fue de 50% (4/8), siendo la causa más frecuentemente demostrada la patología ulcerosa de intestino delgado. La principal complicación asociado al procedimiento fue la retención de la CE, reportada en un 5,6% de los estudios. Conclusión: La CEID demuestra tener un alto rendimiento diagnóstico en la HDO manifestada por anemia ferropénica, siendo menor en otras causas. En un porcentaje importante de aquellos pacientes institucionales factibles de seguimiento permitió además cambios de conducta clínica.