Fuster F.1, Vargas JI.3, Jensen D.3, Fuster FI.4, Jensen W.2, Ahumada R.2, Huilcaman M.2, Bruna M.2, Sarmiento V.1, Soto S.5.
Unidades de 1Hepatología e 2Infectología, Hospital Gustavo Fricke; Universidades de 3Valparaíso y 4Del Desarrollo; 5Laboratorio ACLIN. Viña del Mar. Chile.
Introducción: Los pacientes VIH (+) tienen más riesgo de adquirir el VHB, el que suele tener un curso más agresivo en ellos; por esto, se recomienda su inmunización. Nuestras guías actualmente sólo recomiendan screening sin considerar su vacunación. Datos bibliográficos internacionales dan cifras variables de respuesta al esquema estándar de vacunación, que van desde 34 a 75%, descritos en poblaciones heterogéneas, de otras etnias, y/o con tamaños muestrales pequeños. No existen datos de vacunación VHB en pacientes VIH (+) en Chile. Nos parece importante determinar su porcentaje de respuesta al esquema estándar, ya que, es una información básica para una futura inmunización rutinaria de ellos. Objetivos: Efectuar programa de vacunación contra VHB en individuos VIH (+), con HBsAg y HBcAc negativos, determinar porcentaje de respuesta serológica, y variables condicionantes de ella. Métodos: Estudio prospectivo intervencional de vacunación con esquema estándar para VHB en pacientes VIH (+), posterior a determinación de HBsAg y HBcAC total. Análisis de variables epidemiológicas, clínicas, de laboratorio y de VIH. Características de la muestra en promedios y porcentajes. Respuesta de antiHBs 4-8 semanas post tercera dosis. Resultados: Del total de pacientes ingresados al protocolo de vacunación (245), 32 han completado las tres dosis y tiempo recomendado para medición de antiHBs, obteniendo niveles protectores (> 10 ui/ml) en el 61,29% (19/32). De éstos, en 17/19 se obtuvo títulos sobre 100 ui/ml. Conclusión: El resultado preliminar a esquema estándar de vacunación contra VHB en pacientes VIH (+) fue satisfactorio, concordante con datos bibliográficos. De los respondedores, la mayoría tuvo títulos altos.