Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27; Supl. 2
Ramírez MA1, Fluxá F2, Figueroa C2, Ibáñez P2, Lubascher J2, Muñoz P2, Sabah S2, Segovia R2, Quera R2. 1Complejo Asistencial Barros Luco, Centro de Endoscopia Diagnóstica y Terapéutica (CEDIT), Santiago, Chile. 2Clínica Las Condes, Departamento de Gastroenterología, Santiago, Chile.
Introducción: El tratamiento endoscópico de la hemorragia digestiva (HD) es un desafío y mantiene aún alta mortalidad. El uso de Hemospray, nanopolvo con capacidades de coagulación, ha demostrado eficacia y seguridad en modelos animales y series de pacientes. Objetivo: Evaluar la eficacia del Hemospray en el manejo de la HD en nuestro medio. Método: Revisión retrospectiva de pacientes con HD tratados con Hemospray durante un período de 19 meses. Resultados: Se trataron con Hemospray 14 pacientes (13 hombres, 1 mujer, edad media 59 años). Ocho pacientes presentaban úlceras (1 paciente Forrest IA, 1 Forrest IIA, 5 Forrest IB y 1 Forrest IIB), cuatro tumores (3 gástricos y 1 duodenal), un sangrado de anastomosis ileocólica y una gastropatía erosiva. En 12 pacientes (85%) la terapia fue exitosa, 10 (71%) con monoterapia y dos (14%) con dos aplicaciones, sin mortalidad a 30 días. En 4 pacientes (28%) el Hemospray fue la terapia inicial y en 10 pacientes (71%) se utilizó como segunda línea, logrando hemostasia exitosa en 90%, tras no conseguir hemostasia mediante inyección, argón o clips. No se observaron efectos adversos. Conclusión: La aplicación de Hemospray es segura y eficaz para el control del sangrado en pacientes con HD. En esta experiencia los casos refractarios a terapias habituales respondieron en un alto porcentaje.